精神科診療

本日のテーマとしては、ごまウシが考える医師としての精神科診療の方向性と展望について考えてみたいと思います。 精神科診療は、昨日まで触れていたとおり、診療の道具は「口」です。決してメスを持ったりするわけではありません。そのため、誰でもできてしまうことは確かなのです。 ただし、精神科診療については、当然医学的根拠というデータを集め、その上で秩序だった精神療法を行っていることが確かになります。その点では、医師として学び、経験するという事の必要性が存在することがあります。ただし、これについても、医師免許を保有していなければ、学習することができないと言うわけでもありませんし、現場で学ぶことも、様々な方法…

さて、引き続き精神科診療について向き合ってみたいと思います。 ごまウシは日々精神科診療というものに向き合っております。昨日表現をさせていただいた「身体科」との違いを踏まえて日々思う気持ちについて触れてみたいと思います。 ごまウシも一応医師免許を保有して診療を行っておりますが、少しは、行うことはありますが、身体に働きかける治療というものは、本当に限られています。 私が、最近行ってきた者としては、心肺停止した患者への蘇生と気管内挿管。中心静脈栄養の為の点滴の留置、褥瘡（床ずれ）の壊死組織に対して切開、切除と言ったところでしょうか。しかし、これはめったに行わない処置になります。多くの精神科医はこれを…

精神科医のほとんどが所属している学会が日本精神神経学会で、その学会が認める専門医制度が日本が認める精神科専門医になりますが、その学会でよく非公式に個別に話題になるお話として、日本の精神科医療システムでは、「患者をよくしてあげることは出来ない…。精神科診療の本領発揮は出来ない。」と言ったお話があります。 ごまウシの診療が標準的な精神科診療を行っているわけではありませんが、ごまウシがこだわっている診療方針を省いて、スタンダードに現在の精神科診療を行うとすれば、以下のような感じになります。（ただし、初診のと頃はスキップして、普段の診療と言うことになります。） ウシ；最近の調子はいかがですか？ 患者；…