病歴/身体所見 ・81歳男性 ・急性発症の嗄声を主訴にER受診 ◦その他の症状の訴えはなかった ・高血圧、胸部大動脈瘤(経過観察中)、肺転移を伴う大腸癌のため通院している ・BT37.4℃, BP133/87mmHg, HR83bpm, SpO2 98% ・神経学的異常は指摘できず、心音や呼吸音に異常なし ・末梢動脈の触知は良好に可能 ・耳鼻科医による診察(鼻腔からの内視鏡)にて、左声帯麻痺を認めた 検査 ・側頸部の単純レントゲンは異常を認めなかった ・胸部レントゲンでは縦隔拡大と気管の右方偏位を認めた ・CT:大動脈弓部に血腫を疑う陰影を認めた、腕頭動脈近位部まで進展していた ※以前のCTで…