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選定療養費
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選定療養費

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40代からの医療事務、無理しない働き方•4ヶ月前

紹介状が間に合わない…薬が切れそうな患者さんから電話が来た話

「地方へ引っ越したので紹介状を送ってほしい」 外来に定期的に通院している患者さんから、そんな電話がありました。 すでに引っ越しは無事に終わったとのこと。 しかも、「薬がもうすぐ無くなるので急いでいる」 と言うのです。 でも、大きな病院って紹介状1枚送るだけでも、意外とたくさんの人が関わるんですよね。 医師だけではなく、医療事務・地域連携・郵送準備など…。 さらに紹介状代は、銀行振込や現金書留などでお支払いいただき、入金確認後に発送となります。 そのため、どんなに早くても2週間ほどかかりそうな状況でした。 ドクターが紹介状を書き終えても、「はい、すぐ発送！」とはいかないんです。 「どうしよう？」…

#紹介状#選定療養費#外来受付#転院#電話対応#医療事務あるある

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調剤薬局業務をExcelで快適に PharmaDataLabo•5ヶ月前

【ダウンロード】選定療養”早見表2026”できました！！

薬価改定が実施されて間もなく1週間。選定療養費の対象品目も変更になっていますが、皆さんの薬局では対応準備は万全でしょうか？ 薬価改定＆対象品目変更に伴い、これまで通りの品目を調剤しても負担が減るケースもありますが、負担が増えるケースでは特管３ロ（１０点）の算定も可能です。 また、新しい「地域支援・医薬品供給対応体制加算１」の算定に絡んで、後発率を増やしたい思惑がある場合は、これを機に後発医薬品への切替えを患者に促したい薬局もあるでしょう。 このブログでは、３月に「選定療養費シミュレーション～2026年調剤報酬改定～」の記事で選定療養費のシミュレーションができるExcelファイルを有料公開させて…

#選定療養費#試算#早見表#シミュレーション#薬価改定
調剤薬局業務をExcelで快適に PharmaDataLabo•6ヶ月前

【ダウンロード】選定療養シミュレーション！～2026年調剤報酬改定～

お待たせしました！一昨年に引き続き、2026年薬価改定及び調剤報酬改定に応じた「選定療養費の試算」ができるExcelファイルを作成しました。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 26.4.5 選定療養費早見表を公開し、この ↓↓↓ ページでセット販売とします 【ダウンロード】選定療養”早見表2026”できました！！ - 調剤薬局業務をExcelで快適に PharmaDataLabo ＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 何ができるの？ このシミュレーションファイルで分かることは大きく３つ 現在（26年3月まで）の保険負担金、選定療養費（GEとの薬価差額の1/4） 新薬価（26年4月から）の保険負担金、選定療養費（GEとの薬価差…

#調剤報酬改定#選定療養費#シミュレーション#試算#長期収載品
調剤薬局業務をExcelで快適に PharmaDataLabo•6ヶ月前

2026年（令和8年）新薬価　検索ページ

当ブログでは例年、”最強”新薬価リスト！と題して、新旧薬価、後発医薬品情報、基礎的医薬品情報、選定療養費関連情報など現場や本部業務で必要になる情報を網羅して公開しています。 pharmalabo.hatenablog.com 今年は、当該リストに「検索用」シートを設けてみたんですが、更に工夫を加えて、ブログページからそのままブラウザで検索できるようにしました。 検索用Excelファイルはこちらからどうぞ↓↓↓ 202604新薬価リストWEB検索用.xlsx ※リンクをクリックするとブラウザでExcelファイルが開きますので、検索用セルに検索文字を入力して医薬品を選択してください。 ※Excel…

#新薬価#後発医薬品#選定療養費#基礎的医薬品#旧薬価
40代からの医療事務、無理しない働き方•7ヶ月前

選定療養費と1次〜3次医療｜病院の役割を知る

医療事務として働くようになってから、新しく知ることが本当にたくさんあります。 前回は「選定療養費」についてお話しましたが、これを知ったときに改めて感じたのが、病院には地域の中でそれぞれ役割があるということでした。 そこで今回は、「病院の地域としての役割」という視点でまとめてみようと思います。 この考え方がわかると、「どの病院に行けばいいんだろう？」と迷ったときのヒントにもなるはずです。ぜひ参考にしてみてください。 病院は「大きさ」ではなく「役割」で分かれている ① 診療所・クリニック（一次医療） ② 複数診療科のある大病院（二次医療） ③ 大学病院・特定機能病院（三次医療） 病院は「役割分担」…

#選定療養費#病院の役割
40代からの医療事務、無理しない働き方•7ヶ月前

医療事務になって初めて知った｜紹介状なしで大病院にかかると選定療養費がかかる話

医療事務として働くようになって、「え、そうだったの？」 と初めて知ったことがあります。 それは、大きめの病院に紹介状なしでかかると、診察代とは別に「選定療養費」がかかる ということ。 正直、働くまでまったく知りませんでした。 大きな病院＝便利、と思っていました 実はかかる「選定療養費」 電話問い合わせのリアルな流れ 選定療養費ってなに？（超かんたんに） かかるのはこんなとき だいたいの金額（医科） なぜこんな制度があるの？ 選定療養費がかからないケース 医療事務として感じる現場の本音 知っておくと困らないポイント おわりに 大きな病院＝便利、と思っていました 私自身、これまで病院を選ぶときは、…

#選定療養費#紹介状 なし 病院#大病院 紹介状
不妊のギモン•1年前

不妊治療にも関係ある？「選定療養費」ってなに

選定療養費ってなに？ 「選定療養費（せんていりょうようひ）」とは、通常の保険診療に加えて、ちょっと特別な医療やサービスを受けたいときに、患者が追加で支払う費用のことです。 完全な自由診療ではなく、「保険診療＋追加負担」という、いわば“中間的”な制度です。たとえば、こんなケースが該当します 大学病院などを紹介状なしで受診したときにかかる追加料金 特別な個室（いわゆる差額ベッド）を希望した場合の料金 不妊治療とも関係あるの？ 実は、不妊治療でも選定療養費が関係する場面があるんです。 その一つが「精子の凍結と融解」についてです。 以前は、精子の凍結保存は保険では認められておらず、採卵当日に院内で採精…

#不妊治療#不妊#不妊治療専門クリニック#顕微授精#体外受精#選定療養費#精子凍結#妊活
LIVE IN THE MOMENT•1年前

【足首捻挫】整形外科がどこも満員なので聖隷三方原病院の救急科へ

目次 駅の階段で転倒 次の日に痛みがひどくなったので不安が強まる 整形外科はどこも満員 聖隷三方原病院の救急科へ レントゲンを撮った結果、骨に異常なし！捻挫！ 料金 反省 【追記】1か月経過 2025.4.11 【追記２】2カ月経過 2025.5.9 【追記３】半年経過 2025.9.27 駅の階段で転倒 隔月ルーティーンを終えて、浜松駅に降り立った。 イキって階段を走って下りたら滑って転倒。 左足首をくじいたのか数十秒その場から動けないほどの痛みだった。 「やべえ、骨にいったか」と不安になったが、その後、歩けたのでそのまま帰った。 家に帰った時点で外側のくるぶしがかなり腫れている状態で階段を…

#捻挫#ねんざ#選定療養費#聖隷三方原病院
調剤薬局業務をExcelで快適に PharmaDataLabo•1年前

＜考察＞2025年薬価改定：新たな選定療養対象品目

2025年薬価改定が昨日3月7日10時頃に告示されました。 速報として”最強”新薬価リストをアップしましたが、中身の考察をしていきましょう。 リストのダウンロードはこちらから ↓ 今回は、これまでは選定療養費の対象外であった品目のうち、2025年4月からは「新たに」選定療養費の対象品目となるものが４４品目ありました。 アトーゼット、アドシルカ、デュオトラバ、トレリーフ、ノベルジン、ロキソニン錠などの選定療養入りが、影響大きそうな感じがしますね。 医薬品名 単位 新薬価 旧薬価 薬価引下げ率 選定療養費対象GE最大薬価 選定療養対象薬価差の1/4 保険外併用療養費の算出に用いる価格 アトーゼット…

#新薬価#選定療養費#対象品目
調剤薬局業務をExcelで快適に PharmaDataLabo•2年前

【ダウンロード】選定療養費シミュレーションファイルPremium

NSIPSデータ連携型のシミュレーションファイルをリリースしましたが、従来のシミュレーションファイルと2つのファイルを開いておくと、タスクバーを占領したり、ウインドウの切り替えが面倒なため、最新版の「シミュレーションファイルPerf_240712」とNSIPSデータ連携型の「シミュ_NSIPS」を合体させた「シミュレーションファイルPremium」を販売することとしました。 ①選定療養費シミュレーションファイルPremium（②＋③） ダウンロードはこのページ下部から ②選定療養費シミュ_NSIPS レセコンから出力されるNSIPSデータを貼り付けるだけの簡単シミュレーション ダウンロードはこ…

#選定療養費#シミュレーション#NSIPS