介護に関する表現ですが、 ベッドでずーっと同じ姿勢で寝ていると、寝返りをしたくなりますが、体が自由に動かせない患者さんの寝返りを介助することを、体位変換と言います。
人間は体を動かさないとアカン、 20代をピークに、30代から筋肉量は減少たどる。寝たきりになると、体を動かさない。 その内、動かなくなる。 筋肉が萎縮し、関節の動きが悪くなり、拘縮状態になる。 その他にも、皮膚トラブルの褥瘡や内蔵機能の低下を引き起こす。 私にとって、肺機能の低下は致命的な結果をもたらすことになる。 気管切開して呼吸器を付けている。 自力で痰を吐き出せない。 気切孔から吸引チューブを挿入して痰を吸い取るのだが、 気管に張り付いた痰は、なかなか吸い取れない。 ２回目の肺炎を起こして自宅療養に戻ってから、体位変換を始めた。 目的は、肺機能の維持向上と排痰を促すことだ。 絶えず仰向け…
褥瘡とは、長時間同じ姿勢を続けることによって皮膚に圧力がかかり続け、血流が悪くなることで皮膚やその下の組織が傷つく状態である。一般には床ずれとも呼ばれ、特に病院や介護施設で長期間ベッドに寝たきりの人に多く見られる。 褥瘡の原因は、主に体重による圧迫、皮膚の摩擦やせん断力が挙げられる。これらが組み合わさることで皮膚がダメージを受けやすくなり、最終的には傷として表れる。 予防策として最も重要なのは、定期的に体位を変えることである。これにより、一箇所に長時間圧力がかかるのを避け、血流を良くすることができる。しかし、体位変換だけではなく、皮膚の清潔を保つこと、適切な栄養を摂ることも重要である。皮膚が清…
介護の現場で最も注意したいのが褥瘡の予防です。特に介護を必要とする方々は、動けない時間が長く、褥瘡になりやすい状況にあります。この問題を解決するために介護士が行うべき最も基本的なケアが、定期的な体位変換です。体位変換は、簡単に言うと、寝ている人の姿勢を定期的に変えることです。体位変換によって一箇所に圧力が集中することを防ぎ、褥瘡を予防します。体位変換で重要なのは、時間の管理です。一般的には2～4時間おきに体位を変える必要があります。しかし、これはあくまで目安であり、利用者の皮膚の状態や体調によってはもっと頻繁に変更する場合もあります。 体位変換の方法はいくつかあり、基本は背中にかかる圧力を減ら…
30年間救急医療に携わってきた医師が、「これは、いまだかつて誰も見たことのないものだぞ」と言われたほど特異な、コロナ重症肺炎。 ３年前にも読んで保存した記事ですが、「生か死か」の現場を知る救急救命医ならではの、一言一句貴重な、有り難い助言です。 専門的な内容ですが、一般の老人にも解るように書かれています。 今も無料公開されていて、感謝です。 toyokeizai.net
今朝、いつもどおり訪看のコバ（旧姓仕様）に、側臥位になった状態で肺の裏側を中心にマッサージしてもらってたら、久しぶりに、めちゃめちゃ痰（肺や気管支などからの分泌物）が出てきたわ。 あれだけ出てきたら、毎日欠かさず側臥位する意義を感じることができるよな。 やっぱり、長期にわたって寝たきり状態の患者においては、一日の中でも何度か体位変換などをして排痰を促すことにより、肺のパフォーマンスを維持することが大切だよな。 痰を出し切ったあとは、体温よりも低いルームエアが人工呼吸器を介して肺胞の隅々にまで行きわたるような、あのスッキリとした感覚。 あれ、肺が一瞬だけヒンヤリして気持ちいいよね。 ♪ YOAS…
私の一日は母の体位変換から始まります。 体圧調節マットレスの夜モードスイッチを切り、 着衣とおしもを整え、 口の中をスポンジでぬぐい、 体温を測り、 あたたかいエンシュア注入を始めます。 私も何かあたたかいものを飲みます。 今はこれ。 ずっと、緑茶でした。 コーヒーに挑戦しました。 オサレなレモン白湯も試しました。 ただの白湯は、毎回予想を裏切る満足感をもらえます。 トワイニングのオレンジペコ、癖がなくて、ちゃんと紅茶の味がするんです。 トップバリュ・無農薬・有機栽培・フォーション・日東紅茶・リプトンティーバッグ・カルディの濃縮紅茶、など試した結果、これに落ち着きました。 ミルクティーを飲んで…
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