手術室看護師

関節軟骨損傷は治せるのか 軟骨修復術 OATS ACI 関節軟骨は滑らかな潤滑性や荷重時の衝撃吸収などの役割を担っています。 層状構造であるため、圧迫力には耐久力がありますが、擦るような動き（剪断力）には弱いのが特徴です。関節軟骨は神経も栄養血管もリンパ管もなく、細胞成分に乏しいため、自然治癒が難しいと考えられています。 関節軟骨損傷は治せるのか 初期の病変においてのみわずかに軟骨修復も期待できます。 ヒアルロン酸やplatelet-rich plasma (PRP)などの関節内注射も試みられます。 軟骨修復術 骨軟骨柱移植術（OATS） 自家培養軟骨移植術（ACI） OATS 膝関節内の非荷…

3月21日の手術の日､終って病室に戻って､3時間後に立って歩いてのテストをした後に笑ってしまったことを思い出しました｡それは私が履いていたパンツのこと｡下着のパンツです｡笑手術にあたって尿道カテーテルが挿管されて､上記の立ち歩き可までの間は採尿バッグに自然に溜まっていきます(尿意は感じない！)｡全身麻酔で完全に意識不明な時にパンツを脱がされ､管が通されたのですが(麻酔前にやるのかと思っていた)､その脱がされたパンツが・・・｡それが､病室のテーブルの上に､ポリ袋に入れて､置かれていたんです｡ まるで売り物のようにきちんと丁寧に折り畳まれたパンツ｡まるで商品のようにラベルシールが貼られたポリ袋｡そ…

後方プローチ PAのメリット PAのデメリット 外旋筋の縫合 後方プローチ Posterior Approach（PA） 切開筋は 大殿筋 外旋六筋 のため脱臼をしやすい。 脱臼肢位は屈曲＋内転＋内旋。 術後 3 カ月過ぎて関節周囲の軟部組織が安定してくると脱臼率は低下する ※外旋六筋 →梨状筋・上双子筋・内閉鎖筋・下双子筋・外閉鎖筋・大腿方形筋 PAのメリット 術野が確保しやすいため、大腿骨の処理が非常にやりやすい 短時間で終了できるため感染等のリスクは低い PAのデメリット 大殿筋を大きく切開するため術後の座位での痛みが出やすい ADL上よくみられる股関節の深屈曲にて後方脱臼のリスク 大殿…

HER2（ハーツー）とは 化学療法 CAPOX療法 注意すべき副作用 カペシタビン オキサリプラチン トラスツズマブ HER2（ハーツー）とは がん細胞の表面に発現しているタンパク質。発現が強い場合に「HER2陽性」と定義され、HER2陽性の胃がんに対しては、HER2をターゲットとした分子標的薬を標準的な薬物療法として使用できます。 現在、胃がんに対する薬物療法のバイオマーカーとして「HER2」、「CPS」、「MSI」があり、これらのバイオマーカーを参考にしながら治療を決めていきます。 化学療法 切除不能・再発胃がんに対する薬物療法に関して、 ・HER2陰性胃がんには「S-1またはカペシタビン…

">看護師のみなさん、部署移動の時期ですね。師長より突然呼び出しがあり「なにかやらかしたな、わたし。」とビビッていました。師長：「来月より手術室へ移動ね！」わたし：「えっ！手術室…？？？？」 わたし、いま内科病棟ですけど！手術室ってなにすんのー！と、この時期になると混乱していた頃を思い出します。 業務形態 ＜平日＞予定手術＋臨時手術になります。日勤帯のスタッフは朝一の予定手術準備から始まります。夜勤か当直スタッフは日勤帯で終わらなかった手術を引き継ぎます。その日の手術が終了しても夜間~朝方に臨時手術がオーダーされたら手術に臨みます。＜休日＞臨時手術に対応します。病院によって自宅待機か、出勤し病…

区域麻酔による帝王切開では、筋弛緩作用はないため早産、骨盤位では子宮を弛緩させ円滑な娩出を行う。 ミオコール 他の筋弛緩薬は不向き ※早産：22週〜36週 過期産：42週〜 ミオコール 5mg / 10ml / A ニトログリセリン 効果発現まで60−90秒程度で120秒までにはピークになる。 筋弛緩が期待できる0.1mg程度では問題となる母体低血圧は生じない。 例） ・500ml細胞外液を投与 ・希釈したニトログリセリンを投与 希釈パターン1：50 μg / mlに希釈（total 100mlに希釈） 希釈パターン2：10 μg / mlに希釈（total 500mlに希釈） ・総投与量50…

ABI 正常ABI 注意 D-dimer 正常値 D-dimer陽性 ABI ABI:Ankle Brachial Index =足首/上肢血圧比 右上肢最高血圧：100mHg 右下肢肢最高血圧：95mHg →右ABI 95/100 = 0.95 左上肢最高血圧：97mHg 左下肢肢最高血圧：96mHg →左ABI 96/100 = 0.96 通常足の血圧は腕の血圧より少し低い。 →動脈が細くなっている為。 正常ABI =1.00-1.29 低い・・・血管の内径が細く血流がない。 痛みや間欠跛行がなくとも足血圧80mmHg以下は注意 高い・・・血管壁が硬い。 ABIを測定することで血管性or神…

ドラマ『ブラックペアン シーズン2 第8話』では、渡海征司郎が現れますが、ダイレクト・アナストモーシスを行う事を拒否します。 それでは、渡海征司郎は天城雪彦の心臓をどうやって治すのか？詳しく紹介しましょう。

ドラマ「ブラックペアン シーズン２」にハマっている。 非常に面白くて、毎週日曜日 21:00が楽しみでしょうがない。 あまりにも1週間待ちきれないので、前作「ブラックペアン シーズン1」を U-NEXTであっという間に一気見した。 シーズン1では、渡海（二宮和也）と 息の合う手術室看護師（オペ看）「猫田麻里」の 存在感が半端ない。あの目力！ 小柄ながらも発する存在感の大きさ。 寡黙でぶっきらぼうながらも、その場を支配するオーラ。 何者なんだ！？ あいつは只者ではないぞ。 その猫田さんを演じているのが「趣里」だった。 私は朝ドラ「ブギウギ」を全く見ておらず、NHKで番宣や書籍の表紙で その雰囲気…

ドラマ『ブラックペアン シーズン2 第6話』では、猫田麻里が、なぜか「悪魔のような医者を目指します」と言い放ちました。 そこで、なぜ、猫田麻里は悪魔のような医者を目指す事にしたのか？詳しく紹介しましょう。

ドラマ『ブラックペアン シーズン2 第5話』では、ディーラーがギャンブルで不正していた事を打ち明けました。 そこで、ディーラーの女性役を演じていた女優について、詳しく紹介するので参考にしてみて下さい。

ドラマ『ブラックペアン シーズン2 第4話』では、医療AIが、何度も『Vfです』と警告していました。 そこで、この『Vf』とは、どういう意味なのか？詳しく紹介するので、参考にしてみて下さい。

ドラマ『ブラックペアン シーズン2 第3話』では、染井吉野（ソメイヨシノ）の寿命が70年と説明するシーンがありました。 なぜ、染井吉野（ソメイヨシノ）の寿命は、70年しか持たないのか？詳しく紹介しましょう。

ブログをご覧の皆様、こんにちは。 中国地区では、2024年7月6日（土）に第61回日本手術看護学会中国地区を広島国際会議場において開催いたしました。 今回の学会のテーマは、「語ろう周術期看護〜変化すること・守っていくこと～」です。手術医療は急激な進歩を遂げています。そのような中、私たち手術室看護師の役割である、安心・安全な医療を提供することは普遍です。今なすべき手術看護とは何なのか、変わらない想い、そして変わっていく知識、技術を融合させ、今しかできない看護を追求していきたい、そんな思いでテーマを決めました。 特別講演、シンポジウム、認定看護師セミナー、口演６題・示説５題発表、と充実したプログラ…

ドラマ『ブラックペアン シーズン2 第2話』では、結衣（演：堀越麗禾）が、まだまだ半人前なのに、なぜかアップルパイを完成できました。 そこで、なぜ、半人前の結衣（演：堀越麗禾）が、アップルパイを完成できたのか？その理由を紹介しましょう。

ドラマ『ブラックペアン シーズン2 第1話』では、渡海征司郎と天城雪彦が、なぜか瓜二つでした。 そこで、渡海征司郎と天城雪彦たちの関連性について紹介するので、参考にしてみて下さい。

テーマは、「手術室看護師のキャリア形成～多様な働き方を考える～」です。 研究発表は3演題と少ないですが、各施設の取り組みを発表いたします。 そのほかランチョンセミナー、特別講演、シンポジウムなどを企画しています。 今年度より会場を中央化することで遠方の施設からも来場しやすいように工夫しました。 来年度からは7月第1土曜日に固定化していく予定です。日程を固定化することで、 来場される皆様の予定が立ちやすくなるようにも工夫していきます。 皆様のご来場を心よりお待ちしています。

６月最終日、今月も矢のように過ぎ去ろうとしている。 そんな月末の忙しい最中、大阪でとある会合が開かれた。 私が就職1年目の時に、京都の病院で一緒に働いていた医師と手術室看護師の集いが18年ぶりくらいに開かれたのだ。 みんな４０代となり、見た目もすごく変わってて「会ってわからんかったらどうしよ」なんて思いながら店に到着。 私より先に手術室同期のKちゃんが座って待っていた。彼女とは1年ぶりくらいの再会なので、見てわからんという事態は免れた。 「久しぶり〜」 「元気だった？」 と他愛もない挨拶をかわしながら、何かいつもと違うことに気がついた。 彼女のお腹がこれ以上前に出られません、というくらい迫り出…