GERD

『腹式呼吸運動が胃食道逆流症に及ぼすプラス効果：ランダム化比較試験』 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 下部食道括約機構(LES)の一部である横隔膜脚に対し、呼吸による訓練を行うことで、胃食道逆流症(GERD)にプラスの影響を与えることができるかどうかを調査した。 患者19人は、能動呼吸訓練群10人と対照群9人にランダムに分けられた。呼吸訓練群は、pH<4.0の時間が減少（食道内のpHの値が4以下となる時間が短い=胃液の逆流の減少）したが、対照群には変化がなかった。 呼吸訓練群はQoLスコアが改善したが、対照群には変化がなかった。9ヶ月の長期追跡調査では、呼吸訓練を継続した患者(…

GERDのReview Annals of internal medicine, In the Clinic 2024-8-13 https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/AITC202408200 まず、文献の全体像(目次)を提示します。 その中からいくつかピックアップして解説しています。 9割はGTP訳です。時々誤訳がありますのでご注意ください。 目次 GERDを疑うべき症状や徴候は何か？ GERDの診断補助のために、制酸薬による経験的治療トライアルを考慮すべき時期はいつか？ 他に考慮すべき診断は何か? 内視鏡検査を考慮すべき時期はいつか？ 利用可能な…

週末は体について考えます。 ピロリ菌を除菌していらい、食後にのどのつっかえ感がある。 気になっていたので勉強してみた。 「第2回日本消化管学会市民公開講座 逆流性食道炎を学ぼう」 オンラインで見た。 「逆流性食道炎ってどんな病気？」 九州大学の伊原 栄吉 先生が講演。 逆流性食道炎という名前が世の中に通っているが、 胃食道逆流症（GERD）の中の一つであるという。 GERD：Gastro Esophageal Reflux Diseaseの略でガードとも呼ばれる。 以前の日本人には少なかったそうだ。 現在はかかっている人が増えている。 胃酸分泌が増えているのだという。 その原因は３つある。 ピ…

DOI: 10.1111/ped.12582 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【背景】乳幼児の胃食道逆流症（GERD）は、世界中で医師と相談する最も一般的な理由の1つである。六君子湯は、成人および小児患者のGERDに有効である。この研究の目的は、乳児のGERDに対する六君子湯の有効性と安全性を評価することした。 【方法】54例の乳児が2004年7月から2012年12月の間にGERDの評価と治療のために紹介された。すべての乳児はよく成長することができなかった。牛乳タンパク質アレルギー、神経障害または外科的適応のある患者9例を除外した。GERDの乳児45例の臨床記録を遡及的にレビュ…

doi.org 【背景】プロトンポンプ阻害薬（PPI）-抵抗性胃食道逆流症（GERD）は、生活の質（QOL）の臨床的低下につながる。したがって、新しい治療オプションが必要である。我々は、PPI抵抗性GERD患者における半夏瀉心湯の有効性を判断するために、多施設無作為化並行群間探索的試験を実施した。 【方法】少なくとも4週間の標準PPIレジメンでPPI抵抗性GERDの患者78例を登録し、ラベプラゾールの通常用量（10mg/日）+ 半夏瀉心湯（7.5g/日；半夏瀉心湯群）の組み合わせとラベプラゾールの倍量投与（20mg/日、倍量投与PPI群）を無作為に割り当てた。主要評価項目は、FSSG（GERD…

doi.org プロトンポンプ阻害剤と併用した六君子湯の、プロトンポンプ阻害剤抵抗性胃食道逆流症患者の症状と生活の質に対する影響を調査した。被験者は、8週間のプロトンポンプ阻害剤療法後に胸焼けなどの症状が残存した胃食道逆流症の患者47名だった。これらの被験者に六君子湯をプロトンポンプ阻害剤と組み合わせて6〜8週間投与した。胸焼け、膨満感、腹部不快感、腹痛の症状を記録し、毎日の活動、食事（量と好みの食事の変化）、睡眠（睡眠と早朝の目覚め）に関する質問を含む逆流性食道炎症状アンケートを使用して生活の質を調査した。すべての症状に改善が見られ、食事と睡眠の生活の質のスコアも改善した。これらの結果は、六…