副腎皮質機能低下症

2021年8月5日 本日8月の病院受診日 （1／2 回目） 夜中2時飯目覚め その後は起きっぱなしで過ごした 11時自宅を出発 12時30分 採血 14時40分 内分泌内科受診 コレステロールが順調に下がっている これまでコレステロールは 高くなかったのに2021年からの異常値。 遺伝性ではないと思うけれど 医師が疑っているので 薬は使わず下げてみせようと思う。 塩分（ナトリウム）が不足しているとの事 最近は不調が続いていたので、 コロナワクチンのことを相談。 ワクチンは 体調に変化があり不安定な時は 接種を見送った方がいいと。 体調が優れないときは 無理せず（強がらず）コートリルを 増量して…

日記 2021年7月13日 昨日はあまり眠れなかった。 熱と喉の痛み、鼻詰まりで風邪をひいたかと思ったけど、今日はいくらかまともだった。 午前、体調が悪く 訪問リハビリをキャンセル 寒気と不眠から来る自律神経失調症状がつらい デザインミーティングが進んだのは非常に嬉しかった。 プロジェクトってすごくわくわくする。 夜 からだの節々が痛い 熱あり、寒気あり。 呼吸苦 少ししておさまったのでやりたいことをやる時間を過ごした。 最近、左足指のピクつき(不随意運動)が多い。小指が勝手にピクピクと動く。 両下肢とも小指だけ他の指と比べて別物な感じ。右足の小指は小指単体で動かすことができる。 全部の指を動…

日記 2021年7月6日 朝から発熱。 さすがに38度以上あれば自分で しんどさが分かるみたい。 お昼にお寿司を食べた。 食べれてよかった。私がごはんを食べた…！！ 成長です！！進歩です！ CRPS応援Tシャツが届いたけれど プリントミスによって、 再考させられることに。。。 大きな勉強になった 自身が納得して最善の物を着ていただいたきたいので、決して妥協はしない。 急ピッチで進めよう 2021年7月7日 北海道旭川市にある ナガオカ商店さまにてNUKU商品の販売スタート 本当に本当にありがとうございます。 オーナーに感謝。お店のお客さまに感謝。 これに尽きます。 オーナーさんからの連絡で今日…

日記 2021年6月17日 訪問リハビリ 新しいOTさんと ファーストコンタクト 優しそうな方だった 今日のリハビリをまとめると 「右下肢は我慢強いけどまだ決してそんなに強くない。」かな。 最初は左下肢の可動域訓練をして、次に うつ伏せになって足元をクッションで整えてもらって、背部をマッサージしてもらった。 新加入のOTさんが初介入してくれたことによって、新たな視点というのが加わる事を とてもプラスに感じている。 背中を触っただけで、 専門家は状態が分かるなんてやっぱり尊敬する PT（理学療法士）さん、 OT（作業療法士）さん 救われています。ありがとう。 少しでも楽な体勢が取れるといいなと …

日記 2021年6月12日 NUKUオープン日公開 よく眠った。 朝方〜夕方まで。。。 サインバルタ昨日の夜から再開。 2日に一粒から、 1日２粒へ。 これと、生理の影響で眠気が勝ったのだと思う。 あやかろう。 自然現象にあやかろう。 そのかわり出来ることが限られる。 でも、やっぱり眠れるっていいことだと思うから罪悪感は持たないように。。。 【備忘録】 足は冷たかった。 やはり 冷たいと楽 2021年6月13日 夜は全く眠れず。 珍しく元気だったので、 今までできなかったことをした。 朝、家族が起き出してからも わりと元気でいた。 右足の灼熱痛が強くて、アイスノンが必須。 2019海外の医療ド…

日記 2021年6月2日 昨日は訪問リハビリを休んだ。 夜全く寝ず眠れず 朝から昼まで作業をして 力尽きた。 夜眠るということの大切さを実感する。 今日は施設へ行ってシャワーをする日だったけれどそれは休んだ。 眠れないことが、 様々な悪影響につながっている。 生活リズムが崩れているとわかる。 調子がよいと感じられる日がかなり少ない。 肌は荒れる。 疲れから眠れるといいのだけど。 足が痛くて眠れない... 冴えてしまって眠れない リラックスが足りないのだろうか 改善できるように努力しよう。 灼熱痛も悪化する。 生活リズムが関与しているかは全く不明。 灼熱痛が増す時は不定期だから。 分かっているの…

これまでで最も長くブログから離れていました。 更新できる時にまた投稿していきます。 oli 日記 2021年5月27日 4時半寝た 8時30分起床 最近、小鳥の鳴き声で目が覚める。 疲労感が強い。 昨日の施設でのアクションが 効いている。 車イスをこいだだけで 「元気になったんだか？よかった〜」「車イスこいでる！すげ〜な」と みんなが声をかけてくれた。 嬉しかったなぁ。。。 今日の訪問リハビリは左下肢の調子が良い。動きはスムーズ 感覚はまだ膝から下の感覚がふわっと抜ける感じがしてよく分からない。 右下肢、攻めた。 PTさん、手が熱いよ（泣笑） 今回も うつ伏せになって体勢を整えてもらった。 う…

血液検査で心の健康度チェック！ストレスホルモンや幸せホルモンの値を知ろう！ この記事では、血液検査で心の健康度を測ることができるということを紹介します。心の健康度とは、ストレスや不安、喜びや幸せなどの感情に関係する物質のバランスのことです。血液検査で、コルチゾールやセロトニンなどの物質の値を知ることで、自分の心の状態を客観的に把握することができます。また、心の健康度を向上させるためには、リラックス法や食事法などの対処法や改善策を実践することが必要です。この記事では、血液検査で測れる物質の種類や意味、対処法や改善策などを詳しく解説します。血液検査で心の健康度をチェックして、ストレスや不調を改善し…

朝方に（…）の吠える声で何度も目が覚めた。まだ7時台だった。どうやら父がさっそく庭のスロープを作り直しているらしく、いっしょに庭に出た（…）が父が庭で仕事をするときはいつもそうするように、きゃんきゃんきゃんきゃん高い声で吠えているのだった。 どうにか二度寝して次に目が覚めると時刻は正午近かった。父は庭のスロープをすでに改造し終えていた。それから玄関の段差について、以前車の後部座席の乗り降りに使用していた座椅子をスロープ代わりに使えばいいのではないかといった。実際に設置してみた。それだけでは（…）の体重に耐えられないので、スロープ代わりにした背もたれの裏側に土嚢を積んで支えとしたが、はたしてそれ…

今回は以前学んだ内分泌１の続きをやっていきました。 まだ内分泌１の記事をご覧になっていない方はまずは以下のリンクからそちらをご覧ください。 では早速見ていきましょう！ 成長ホルモンの分泌異常について 副腎について 副腎皮質ホルモンの作用について ＜補足＞クッシング症候群 ＜補足＞骨粗鬆症 3種類のグルココルチコイド（GC）について 副腎アンドロゲンについて 副腎髄質について 膵臓について （補足）グルカゴン （補足）ソマトスタチン （補足）インスリンと分泌機序（重要） 成長ホルモンの分泌異常について 分泌亢進症により分泌が亢進すると巨人症、先端肥大症が起こる。 先端肥大症では骨、舌、口唇、鼻な…

前回は第50回総合内科専門医試験の受験体験記をUpしました。 今回は受験した後にメモしておいた出題内容を書き留めておきますので、参考にしてみてください。 【消化管、肝胆膵】 ・腸管ベーチェット病の治療：5-ASA製剤、ステロイドを選択させる問題。 ・下痢型過敏性腸症候群の治療：5-HT3拮抗薬を選択できるか。他の選択肢は緩下剤の一般名が並ぶ。 ・家族性腺腫性ポリポーシスの問題。軟部組織腫瘍（デスモイド腫瘍）、下血症状。 ・HBVの臨床問題。肝機能正常、HBV-DNA数値（基準値記載なし）の症例で、どう治療するか？➡経過観察、核酸アナログなど選択肢あったが、基準値記載なく消化器内科医以外での正答…

Netflixより抜粋薬を投与しないと命にかかわる持病のあるペットの犬が迷子に。愛犬を見つけ出してその命を救うため、飼い主の青年が両親とともに必死の捜索に乗り出す。以下

2022年9月の総合内科専門医試験を受けてきました。 【受験した感想】 転勤、平日夜や休日は家族や子育てに、仕事で疲れてしまいetcで（言い訳かもしれませんが）、結局、他の方がお薦めしているような試験対策などできず、本番に臨んでしまいました。 受けた印象としては、いくら試験対策をしていても、解けない問題は解けない。こんなの知らないよ。臨床問題で診断できても問われる内容がひねってあったり、かなり難しく解けないといった感じでした。総合病院勤務医の総合内科専門医にこのような知識が必要とは感じませんが。 コロナ関連の問題は一切出ませんでした。Up-to-date対策は全くしていなかったので、どの問題が…