医療用麻薬

先日、2週間に一回の通院の日がありました。抗がん剤治療と緩和ケアセンター、消化器外科の3か所の診察でした。会計や薬を受け取り終えたのは11時半過ぎだったと思います。3か所の診察があったため今回も長丁場になると思っていましたが、ラッキーなことに早めに終了しました。 ちょうどお昼時でお腹も空いてきていたので、以前から行きたかった「中国食堂はまゆう」（※1）に立ち寄りました。 以前、抗がん剤点滴治療があった時は、自宅に直行してベッドに横になるのが常でした。ところが最近、治療の後も体力に余裕があり、スーパーの買い物にも一緒に行ってくれるようになりました。これには驚かされます。夫に、「抗がん剤治療に体が…

９２才母の腎盂がんステージ４で、施設で転倒し、大腿骨骨折入院で２週間経過、手術後１０日です。 ・・・・・・・・ 母のベッドの横 ２０２４年５月２０日１４時頃、母の担当医のＹ先生から私に電話がありました。昨日看護師さんから「先生から電話いただく」と聞いていたのですが、こんなに早く電話があるとは思っていませんでしたね。まあ、昨日、私は平静を装っていたものの、どうしても少し不満な表情になっていたからなのでしょうね。食事の摂取の状態さえ正確な情報がないのですから。私はそれが知りたいだけなのです・・ Ｙ先生は、①母はご飯を半分くらい食べている、嚥下食（刻んだもの）で２割もあるがとのこと、②がんの痛みで腸…

今回は【緩和治療】についてのお話です。 緩和治療とは 癌自体の症状のほかに、痛み、倦怠感などの身体的症状のほかに落ち込みや悲しみなどの精神的な苦痛症状を和らげる治療のことです。 病院に通院していると緩和ケアチームという医師を始めとして看護師、薬剤師などがチームになって症状の緩和に努めるチームがあります。 癌による今後の不安や身体的な症状について少しでも少なくできるよう介入してもらうものです。 緩和ケア病棟とは症状の緩和を目的とした入院病棟。 痛みのコントロールや自分の時間を家族と一緒に過ごしたり好きなことを取り入れたりとゆっくりとした時が流れる病棟です。 私の祖母は癌が発覚した際に治療は難しく…

2023.02.02 お仕事で、わたしは最初から病棟にいました ナースたちは忙しい仕事に黙々と立ち回っている。 各部屋を見て回ってるナースもいる。 ステーションのテーブルに立って指先の作業をしているナースも。 会話ひとつなき、と思いきや、今日も 「ねえねえ、さっちん、これさあ………」 「ちょっと待って、わたし、 病気あるんだからさ、 下の薬局に行かなければできない仕事を わたしに振らないで。 薬局にYさんがいるから、 Yさんに言って。」 ちゃん、いつも生きてるものは親でも使えで わたしを捕まえては要件を言ってくる(@_@) 本当に使い分け下手なナースです 病棟で４階から２階まで患者の移動状況を…

痛みを言葉にして他人に伝えるのはなかなか難しいです。 歯の痛みの場合は、だいたいの人が経験しているのでその辛さは伝えやすいと思います。 緩和ケアのパンフに、痛みの強さを10段階に分けて評価する指標が書かれていました。 痛み度10 ： 「耐えられないほど」痛い痛み度８ ： 「すごく」痛くて「とても」つらい痛み度６ ： 痛くてつらい痛み度４ ： 「少し」痛んでつらい痛み度２ ： 「わずかに」痛む痛み度０ ： 痛みがない 10月末、腰椎ヘルニアになる前は、痛み度「０」でした。ヘルニアになったばかりの頃は突然ズキーンとくる痛みが辛くて、痛み度は最大「10」レベルまで行きました。その後、徐々に痛みが減っ…

腫瘍内科癌緩和ケアの精神科医のお話は 腹が立つのでおいといて、 今日は痛み止めのお話しです。 医療用麻薬2種類を使った ぼくのお腹の痛み止め。 ちゃんと効果が出るようになって 救急車を呼ぶような事態にはなっていないのですが、 やっぱり常にちょっと痛い。 前屈みになったりしちゃうし 元気でない。 先日の診察で先生に話したら もう少し増やしてみましょう。 ということで 朝と夜だった痛み止め オキノームとオキシコドンを 朝昼晩一日三回にしてみた。 今日から。 さっそく効果あり。 なんだかいまの時間（19時頃）元気です。 いつもならお昼寝継続してるか 痛いなぁと思いながら起きてるかの時間です。 全然痛…

お腹がずっと痛くて 日常生活が送れません。 そう先生に相談して 服用するようになった痛み止め。 医療用麻薬と呼ばれる取扱注意のお薬 オキシコドン。 だったのだけど 朝晩一錠（カプセル）ずつ飲んでも 効果が感じられなかった。 ずっと痛いよ〜。 で、 今回の入院で 痛みをコントロールするために 量をなんと2倍にしてみた。 朝晩2錠ずつ。 自己管理させてもらえないから 時間になると看護師さんが持って来てくれる。 そしたら なんだか痛みが治まった気がする。 気がするというのは だるさや眠気がかなり出るため 全然絶好調！な感じがしないから。 なんか具合悪い感じ〜 なのだけど、 よく考えるとあんまり痛くな…