気管支喘息

こんにちは！ 茅ヶ崎市、てっぽう道の茅ヶ崎ファミリークリニック、院長の石井です！ 当院のブログ、読者が非常に少ないのですが、にもかかわらず、患者様や会計事務所や銀行、製薬会社の担当者の皆様にご好評いただいているのが、こちらのグルメブログです。 今回も院長・石井が自分で見つけてきた平塚の穴場グルメをご紹介します。 院長おすすめ平塚グルメ① 院長おすすめ茅ヶ崎グルメ① 院長おすすめ茅ヶ崎グルメ② 院長おすすめ茅ヶ崎グルメ③ 院長おすすめ横浜グルメ もちろん喘息のことはまだまだシリーズで書いていくのですが、今日は小休止です。 洋食 ZORO（ゾロ） https://tabelog.com/kanag…

こんにちは！ 茅ヶ崎市、てっぽう道の茅ヶ崎ファミリークリニック、院長の石井です！ 当院では、昨日より車椅子を設置いたしました！！ 当院での移動の際には、ぜひご利用ください。 ご希望の方はぜひ当院受付にお申し出ください。 普段移動に不安のない方でも、腹痛がある、フラフラする、足首が痛い..など、なにか症状があるために車椅子をご利用頂く場合もご遠慮なく！！ さて、本日も喘息について考えてみたいと思います。 シリーズ喘息、今年は年内はあと何回できるでしょうか。 院長の私の時間のゆるす範囲で、なるべく分かりやすく解説していきますので、よろしくお願いいたします。 また、こんなことをブログで解説してほしい…

こんにちは！ 茅ヶ崎市、てっぽう道の茅ヶ崎ファミリークリニック、院長の石井です！ さて、12月から当院の広告アナウンスが神奈中バスの最寄りの停留所で聞かれるようになり、その反響も多くいただいております。 「赤ちゃんからお年寄りまで、予約なしでも診療します、茅ヶ崎ファミリークリニック前です。」というなんでもないアナウンスですが、一言一句、広告として法律的に抵触しないかどうか、本当に厳しい審査を受けたのはすでに半年以上前のことでした。 院長の私も忘れた頃に当院の広告アナウンスが神奈中バスで開始され、そして私自身も通勤時にバス内でそれを確認できたので、本当に嬉しく感慨深いです。当ブログの締めの一言に…

最近、咳が出始めました。 たまにあるのです、咳だけ出る状態。 気管支喘息です。 咳が出てなくても吸入薬などを継続しなければならないのですが、めんどくさくて半年ほど服薬できていませんでした。 その間、目立った症状がなかったので調子乗っちゃってました。(良い子は真似しないでください) 今回、より自宅に近い呼吸器内科に替えようと思って行ってきたのですが、「いよいよヤバイという状態になったときに症状が出るので、自覚なくても服薬はして」と予想通りの指示をグサグサ受けました。 ごめんなさい、わたしの気管支。ないがしろにして。 合唱やってるのに、肺活量(吸うのも吐くのも)もキャパ小さかった。情けない。 今回…

こんにちは！ 茅ヶ崎市、てっぽう道の茅ヶ崎ファミリークリニック、院長の石井です！ みなさま、お元気でお過ごしでしょうか。当院では、インフルエンザ、コロナ、そしてことしはマイコプラズマもいまだに多く、発熱の患者様や、大人も子どもの患者様も、他院で予約が取れなくなったとお越しの方が多く、非常に待合室が賑わっております。当院スタッフも大変ですが、かなり頑張ってくれてなんとかやっております。 この時期にはスタッフのご家族もスタッフ自身も体調を崩しやすいので、この状況でこの忙しさで、さらに予約なし診療をつづけるという過酷さで、それでも協力してくれている当院スタッフには本当に感謝しかありません。ブログでお…

こんにちは！ 茅ヶ崎市、てっぽう道の茅ヶ崎ファミリークリニック、院長の石井です！ 本日も、長引く咳、咳喘息と喘息についてリアル解説していきます。 特に週末などで、喘息の発作を起こしたお子様などで、ご両親は急いで大型のクスリ販売店などで慌てて効きそうな薬を買おうとすることでしょう。その際、喘息に随伴する症状や風邪症状などでお薬を買うと思いますので、注意が必要なものがいくつかあります。 そこで今日は、喘息の発作時に使ってはいけない市販薬について、詳しく説明したいと思います。 喘息の発作は気道の炎症や気管支の収縮により引き起こされるため、発作時には症状を悪化させる可能性のある以下のような市販薬の使用…

こんにちは！ 茅ヶ崎市、てっぽう道の茅ヶ崎ファミリークリニック、院長の石井です！ 改めて、今年のマイコプラズマの猛威は凄いです。なんであんなに小さい細菌（マイコプラズマは細胞壁を持たず、通常の最近よりもさらに何10分の１くらい小さいと言われています）が、こんなにも計画していたように戦略的に多くの人に観戦することができるのか不思議なくらいです。 そして、この多くの人が今シーズン罹患したマイコプラズマ気管支炎のあとには、おそらくたくさんの人が、「慢性咳嗽」や「咳喘息」、つまりは長引く咳に続けてかかることになるだろうと予想されます。 そのため、本日は咳喘息をリアルタイムで解説したいと思います。 まず…

今回は「生活保護受給者」に特化した法律講座をやりたいと思います。 内容としましては「初心者にでもわかる」ではなくて、 徹底的に一人一人が、条文読めるように、生活保護のプロになるように、養成していこうという記事内容になっております。 この記事は、ところどころ面倒になっている箇所がありますが、 一番大事なのは、最初の「法律の原則」の項目、これを読めば大分法律が読みやすくなると思います。 というか、「法律の原則」が非常に重要で、これを知っていないと生活保護法の条文の使い方がさっぱりわからなくなります。 これは、難しいことではなく、シンプルなリーガルマインドです。 このリーガルマインドを使って、 頭の…

久しぶりの医学に関連したブログ記事です。診療と発達支援事業所の立ち上げで余裕がなくなっておりました。 今回は、タミフルの効果と安全性についての論文を紹介します。システマティックレビューという、エビデンスレベルが高いとされている種類の論文です。小児のインフルエンザ発症例を対象に、タミフルを投与した群と投与していない群でその後の経過を比較した論文にうち、条件を満たす文献をあつめて解析されております。 論文は、Efficacy and Safety of Oseltamivir in Children: Systematic Review and Individual Patient Data Me…

あなた: 医師国家試験の過去問、っていう問題があって、回答したところ、運よく正解したんですが、こういう難問っていうのはあなたの方で用意して、クイズを解く遊びとかできるんですか？ ChatGPT もちろん、医師国家試験の過去問をベースにしたクイズ形式での学習や遊びはできます！例えば、以下のような形式で問題を出してみることができます： 問題例： 60歳男性、喫煙歴30年、最近になって労作時の息切れを感じている。聴診では両側肺野に捻髪音（fine crackles）を認め、胸部CTでは蜂巣肺（honeycomb lung）が確認された。この患者に最も考えられる疾患はどれか。 1. 肺癌 2. 特発性…

新年あけましておめでとうございます🌅 2年半も更新してませんでした💦 久しぶりに来てみたらだいぶ時間が経ってました…😱 【この3年くらいで変わったこと】 ・ヘルニアではなく、心身症による腰痛でほぼ完治するのに3年かかった。 ・ストレスで自律神経失調症になった。 ・会社を休職した ・会社で怪我をした こんな感じでした。 休職しましたが腰痛は治らず、休みたくても休職期間が決まっており、無理矢理復職したら自律神経失調症による不整脈、気管支喘息、聴覚過敏（軽度）になりました。 そして人間ドックで再検査。 心療内科でもらった漢方薬を10ヶ月服用したら肝臓がやられました😱 （今は飲んでないので数値は戻りま…

前回に引き続き、最後らへんに練習問題あるからチャレンジしてね 最近PFAS（Per- and Polyfluoroalkyl Substances（ペルフルオロアルキル化合物及びポリフルオロアルキル化合物、要はフッ素含有有機化合物）が世間を騒がせております。 特徴としては、難分解性や長期残留性があり、問題視されています。 これは有機化合物がフッ素原子を持つことで安定性が増すことが理由です。 これは医薬品の分野にも応用されていることなので以下解説していきたいと思います。 最後らへんに練習問題あるのでぜひチャレンジしてください フッ素の特性が織りなす分子変換・材料化学 フッ素化学の新たな飛躍に向け…

年の瀬に風邪をひいてしまった…。 巷ではインフルが流行っているようだけど、たぶん風邪だと思う。月一ペースで風邪をひいていて、症状がいつもとまったく同じなので…。 仮にインフルだとしても、病院やってないので、やることは変わらぬ。 やはり気管支喘息が良くないようなので、来年は病院を変えてきちんと体調管理しよう…。今通っている家からいちばん近い内科、診察時間が勤務時間と被っているので、仕事を休まないと行けない→体調崩してから受診 のループになってしまっている。よくない。 SixTONESのライブグッズの支払い今日までだったな〜コンビニ行くのしんどいな〜と思っていたのだけど、そういえばネットバンキング…

北海道札幌市立小学校の男子児童が1988年、給食のそばを食べてそばアレルギーで死亡した事故。

厳島弁天池 昨日に続き、神奈川県南足柄市の名所？の紹介。それは「厳島弁天池」という。つまり湧水。場所は例によって以下リンク先のグーグルマップで確認されたい。 https://maps.app.goo.gl/77sNRcMMJk8t4ydw7 ま、紹介して言うのもナンだが、わざわざココ目当てに出掛けて行く程のトコロなのか？というと、これは湧水マニアでなければ・・・チト、と、いう、コトになるかもしれない。合わせ技としては近所に「足柄神社」があるので、コチラをお参りすれば幾らかの満足感は高められるかもしれない（足柄神社については以下リンク先参照）。 etsuro1.hatenablog.com 厳島…

大人になったなあと思うことが増えた。それとともに、自分も彼女の先で歳をとっていくわけで、「しんどいだろうな」とか「そりゃそうするよな」と想像することも増えてきた。そして自分本位を言えば、そうして歳をとって推しを追いきれない自分にもどかしさを覚えたり、疲れたと感じるようになったのがすごく正直なところ。 卒業が寂しいという実感は数日経ってまだわいてこない。きっとどこかでグッと寂しくなるんでしょうね。もう劇場公演に彩希ちゃんはいなくなるんだから。 悔しいなと思うことがあって、劇場リニューアルが発表された直後に当たっていたサイン会で、メッセージに書いてくれた彼女の気持ちを汲みきれなかったこと。サインで…

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