誤嚥

近頃いささか、誤嚥が増えているような。 いや丸ごと気管支に行くわけじゃなくて、それこそ欠片？ つばがちょっと入ったり、が増えてきた。 ああ、高齢者。 これが誤嚥性肺炎とかになると、ヤバいんですが。 私の身体の、異物排斥システムは健在で。 咳やくしゃみで、異物を追い出してくれる。 大変にありがたいんです…が。 昨日のこと。 最寄り駅に到着、かなり空腹だったので。 手持ちのパンを、構内で食べ…水を含んだ。 …ら…。 何だろう、唾か水の微量が気管支に。 んでもってくしゃみ…。 必死に口の中で収めようとしたんですよ。 ほぼうまく行ってたんですが…が…。 ついに出ちゃった。 「ファックショ！！！」 大惨…

①日本リハビリテーション病院施協会「口のリハビリテ－ション 医科歯科連携インストラクター講習会」が神奈川県歯科医師会館で開催されました．またまた講師で講義しました． ②TOUCHウェビナー「呼吸路の安全性はどう確保するのか」参加者募集中です． 毎々恒例の①講習会です．協会名誉会長・長崎リハビリテ－ション病院理事長 栗原正紀先生，東京女子医大教授 若林秀隆先生，大阪歯科大教授 糸田昌隆教授とご一緒のおなじみ一座でした．小生は，TOUCH主催の摂食咀嚼嚥下ウェビナーの内容の一部をお話いたしました． 講習会後の懇親会で，歯科医師会の理事の先生から「口腔機能低下症の診断や評価はできるのですが，ではその…

1. とろみ付け、実は一番難しいですよね 「良かれと思って入れたとろみ剤が、ダマになってしまった…」「ダマをスプーンで取り除く作業だけで、どっと疲れる…」介護食作りで、誰もが一度はぶつかる壁が「とろみ付け」です。実はこれ、現場でも新人が必ず失敗する最初のやらかしポイントなんです。 でも安心してください。ちょっとした**「入れる順番」と「混ぜる速度」**を変えるだけで、驚くほどサラサラに仕上がります。 2. なぜダマになる？プロが見つけた「3つのNG行動」 現場でよく見かける、失敗の原因はだいたいこの3つです。 • NG①：飲み物の上からドバッと入れている粉が水面に落ちた瞬間に表面だけ固まってし…

「最近、自分で食べられるようになってきたのに、むせることが増えてきた気がして…… このまま食べさせ続けていいのかな」 そんなふうに不安を感じている方はいませんか。せっかく自分で食べようとしている姿を見るのはうれしい反面、むせるたびにヒヤッとして、「やっぱり全部介助に戻した方がいいのかな」と悩んでしまう それはとても自然な気持ちです。 じつは、自分で食べられるようになってきたタイミングでむせが増えるというのは、よくあることなんです。 その理由を知っておくだけで、対処の仕方がずいぶん変わってきます。 なぜ、自分で食べるとむせやすくなるの？ 加齢によって飲み込む力が低下していると、食べ方のちょっとし…

「昼ごはんや夕ごはんのときはそんなにむせないのに、なぜか朝だけむせることが多い」 そんなことに気づいたことはありませんか。 「どこか体の具合が悪いのかな」 「この食事が合っていないのかな」 と、朝のたびに心配になってしまう方もいると思います。 実は、朝食のときにむせやすくなるのは、それほど珍しいことではありません。 体の仕組みを少し知っておくだけで、「そういうことか」と気持ちが楽になることがあります。今回は、なぜ朝にむせやすいのか、そして自宅でできることをやさしくお伝えしていきます。 なぜ朝はむせやすいの？ 喉や口の動きが、まだウォーミングアップできていない 私たちの体は、起きてすぐはまだ十分…

風邪の季節になると「外から帰ったらうがいをしましょう」とよく言われます。 口の中を清潔に保つためにも、うがいは良い習慣として長年親しまれてきました。 しかし、飲み込む力が低下している方にとっては、ガラガラうがいがかえって負担になる場合があります。 「毎日続けてきた習慣なのに」と戸惑われるかもしれませんが、やめるのではなく、やり方を少し変えることで安全に口の清潔を保てます。 なぜガラガラうがいが負担になることがあるの？ ガラガラうがいをするとき、私たちは自然と頭を後ろに傾けます。 この姿勢は、気道（空気の通り道）が開きやすい状態になります。 さらに、口の中に水をためたまま喉の奥まで水を送り込む動…

今回は、「むせない誤嚥」についてお送りします。 むせない誤嚥は見逃されやすいので、注意が必要です。 皆様の参考になれば幸いです🍀 ＜むせない誤嚥もある＞ 通常、誤嚥する（食べ物や飲み物などが気管に入る）とむせが起こりますが、誤嚥してもむせがみられず、呼吸苦が起こらないなど、 誤嚥の兆候がみられない誤嚥を「不顕性誤嚥（ふけんせいごえん）」と言います。 むせが起きないことで誤嚥していることが分からないため注意が必要です。 不顕性誤嚥から誤嚥性肺炎を発症する方が多くいらっしゃいます。 ＜不顕性誤嚥を起こしやすい方＞ ・気管の感覚が鈍くなっている方 ・嚥下反射が低下している方 ・咳反射が低下している方…