夕方、靴やブーツが履きにくかった。帰宅して靴下を脱いだら痕がクッキリついて戻りにくかった。朝起きて鏡を見たら顔が浮腫んでいた。あるいは瞼が腫れていた。などなど いろんな形の浮腫みがあります。程度にもよりますが、病気とは関係ないものなら安心できますが、中には受診・治療が必要な浮腫みもあります。治療も、浮腫み＝利尿薬という単純なものではありません。 受診が必要な浮腫みは、先ず症状の強い浮腫みです。当たり前ではありますが、内臓に問題があるかもしれません。腎臓だけでなく、心臓や肝臓にもかかわってきます。他にも急に出てきた浮腫みや皮膚の色が赤褐色になるような浮腫みも注意が必要です。 浮腫みの程度が軽い場…
むくみ(浮腫)は、漢方では表にあるように水湿や水滞と総称されます。むくみといっても、身体表面のむくみから体内の水分代謝の低下によるむくみまで発生部位は様々です。身体内部の臓器の機能はむくみに深く関係します。胃腸系の機能が低下すると、消化不良、胃もたれや下痢などの症状がでてきます。加齢につれて腎の機能が低下すると(腎虚)、頻尿、足腰の倦怠感や下肢のむくみが出やすくなります。肺の機能が不良になると、発汗が低下したり乏尿となります。また、血行不良による下肢の冷えやむくみも無視できません。漢方的には、それら各成因に対処した方剤が選択されます。 むくみ(浮腫)と漢方方剤
NEJMの総説「Nonsurgical Management of Chronic Venous Insufficiency」 Published December, 2024N Engl J Med. 2024 Dec 19;391(24):2350-2359.DOI: 10.1056/NEJMcp2310224 疾患概要 診断と評価 治療方針 本文には、病態・診断・治療についてまとまっています。病態の綺麗なFigure、症例の下肢写真もあり勉強になります。 その中から一部抜粋し、Chat GTP4oを利用して要約しました。チェックはしていますが、一部誤訳があるかもしれませんので解釈にはご注…
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高齢者におけるアルブミン値の重要性とは？ アルブミンとは？ アルブミン値の基準値とその意味 高齢者のアルブミン値を上げる方法 アルブミン値が低い場合のリスクと対策 アルブミン値が高い場合のリスクと対策 まとめ 高齢者におけるアルブミン値の重要性とは？ アルブミンは、私たちの血液中に存在する重要なタンパク質の一つであり、特に高齢者の健康状態を評価する上で、非常に重要な指標とされています。アルブミン値が正常であることは、全体的な健康状態が良好であることを示す一方、異常な値は潜在的な健康リスクを示唆する可能性があります。 この記事では、アルブミン値を上げるための方法や、高いアルブミン値や低いアルブミ…
むくみ 足のむくみ対策：生活習慣の改善 足のむくみを軽減するためには、まずは生活習慣の見直しが重要です。以下のポイントに注意して、日常生活での対策を始めましょう。 適度な運動：定期的にウォーキングやジョギングを行うことで、血液やリンパ液の流れを促進します。特に足の筋肉を使う運動は、むくみ解消に効果的です。 座りっぱなしや立ちっぱなしの回避：長時間同じ姿勢を続けると、血液が滞りやすくなります。定期的に立ち上がって歩いたり、簡単なストレッチをすることで、血流を改善しましょう。 塩分の摂取を控える：塩分の多い食事は体内に余分な水分を引き込む原因になります。バランスの取れた食事を心がけ、塩分の摂取量を…
私とモジャが北海道旅行✈️を楽しんでいる間も〜 姉は抗がん剤治療の副反応に悩まされていました 思わぬアクシデントでモジャが骨折〜 旅行から戻り自宅🏠近くの病院へ 姉が抗がん剤治療している病院🏥と同じです モジャの診察と姉の抗がん剤治療の日がたまたま同じ日にちでしたから病院🏥のロビーで待ち合わせしました 私は主人の状態を見ているのでガリガリに痩せた姉を想像していましたが〜 全く痩せてもいなくて、なんなら以前よりも元気そうでした 姉は何十年もヘビースモーカー🚬とビール🍺をお茶がわりの人でした 主人も同類でしたから、2人で🚬をモクモク〜 ビール🍺をガバガバ〜 そんな感じでした 姉にタバコ🚬とビール🍺…
おはようございます。 紙屋町やなせ皮ふ科クリニックのやなせです。 昨日は無事休日当番医が終わりまして 本日、お休みの休診日ですが広島はしとしとと雨模様です。 一昨日の土曜日も、 ざ瘡の勉強会で本邦のガイドラインの総括をされた 虎の門病院の林伸和先生が岡山においでで講演をされ参加したのですが 積極的なディスカッションがなされ、また日々の臨床上の疑問を 直接うかがうことができとても勉強になりました。 また、感染症の抗菌薬の選択に関して東京薬科大学の教授がお見えでこれもとても勉強になりました。 いずれの先生も直接ご質問やご意見交換をさせていただき、 紙屋町やなせ皮ふ科クリニックも 黄色ブドウ球菌やア…
大腿骨骨折！ ２０２４年５月４日、世間では４連休の２日目の土曜日の朝６時半に私のスマホにＣグループホームから電話がありました。この時間の電話ですから何かあったなとピンときました。母が朝、着替えを済ませ、ベッドから入歯を取りに行こうと立ち上がった後に転倒して動けないことと、救急車を呼ぶべきかという連絡です。また、担当のＹさんは、「救急車を呼びますか？」と私に質問するのでね。私は頭がぐるぐる回り、「ひょっとしてＹさんはこのまま緩和治療のみを考えているのかな？」と思ってしまいました。Ｙさんは、すぐに提携のＳクリニックの看護師さんにも連絡するというので、私はそれなら看護師さんの判断に委ねることにして、…
今日は泌尿器科を受診 ２０２４年３月５日（火）今日は、Ａ医療センターの泌尿器科の先生の診察がある日です。あいにくの雨です。９時からなので、８時４５分に母を迎えにＣグループホームに行きました。フロントで男性ひとりがいるだけで、「今は私だけですので、これから２階に行ってお連れしますから」とのことでした、ちょうど交代の時間なのでしょうね。 ２階から車椅子を押されてでてきた母は、「悪いなあ」を連発しています。そこにちょうど出勤してきたスタッフがいて、車に乗せるのを手伝ってれました。母は足もそうですが、前より下半身全体に浮腫が広がっていて、立つのもダメで全く歩けないですね。不安がよぎります。 Ａ医療セン…
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