抑肝散とは、神経の高ぶりを鎮静させる効果がある漢方薬のこと。 通常、成人1日7.5gを2〜3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。
適応症ではないが、アスペルガー症候群などに代表される発達障害にも処方される。
柴胡(サイコ) 釣藤鈎(チョウトウコウ) 蒼朮(ソウジュツ) 茯苓(ブクリョウ) 当帰(トウキ) 川きゅう(センキュウ) 甘草(カンゾウ) 抑肝散
柴胡(サイコ) 釣藤鈎(チョウトウコウ) 蒼朮(ソウジュツ) 茯苓(ブクリョウ) 当帰(トウキ) 川きゅう(センキュウ) 甘草(カンゾウ)
「うつ」は漢方でなおす―医師が教える「心と体の不調」の改善法
今年1月11日より休職生活に入りました。 前回からの続きです。 pilgrim1969.hatenablog.jp 休職生活に入って間もない1月13日に休職後初めての精神科受診がありました。 今年に入ってからも初めてで、前回の診察から約1ヶ月位以上ぶりとなり、互いに新年の挨拶を交わして、前回からの経緯を説明しました。 K先生は静かに傾聴し、やがて僕の話が終わると、静かに話し始めました。 「会社の産業医がおっしゃった通り、やはりしばらく休むことは必要だと思います」 そして、念を押すようにこう告げられました。 「ただ、これだけは注意していただきたいと思います」 「『昼夜逆転』の生活だけは絶対に避け…
ここ一ヶ月イライラが酷かった。 何も起こってない、誰にも何もされてないのに、10年前や20年前に誰かにされた嫌なことを思い出してはイライラしている。一人でイライラしたとこで誰かに復讐はできないし、今関わりのある良い人たちには迷惑だし、自身は辛いしで何も良いことはない。 俺は一か月に一回、睡眠障害を診てもらうために精神科に通っている。先週通院日だったので、ついでにイライラしてて辛いことを相談したら漢方を処方してもらえた。抑肝散(ヨクカンサン)という漢方だ。 抑肝散 この漢方はイライラを抑える事が期待できるそうだ。ツムラの公式サイトの画像にも「ストレスなどで気がたかぶる方に 不眠症、イライラ、歯ぎ…
doi.org 【背景】漢方薬である抑肝散は術後せん妄に有効である可能性がある。しかし、この考えを支持する十分な証拠はない。本研究では、消化器がん術後のせん妄予防に抑肝散が有効であるかどうかを前向き無作為化試験により検討することを目的とした。 【方法】二重盲検無作為化比較試験である。2017年5月から2019年12月の間に手術を受けた75歳以上の患者を、抑肝散群と安中散(別の漢方薬)群に無作為に割り付けた。手術前日から術後3日目まで、割り付けられた薬を経口摂取する治療を受けた。その後、術後せん妄の発生率を比較した。精神科医が術後せん妄の有無を診断した。 【結果】本研究には77例が登録され、全解…
こんばんは。 最近、ブログ更新が少なくなり、自分で勝手に落ち込んでいます(笑) 本来であれば、毎日子どものことや、職場で学びがあるにも関わらず ブログを書く気持ちになれずでした。 今日は、イライラして落ち着きに欠けた私のことを書きます。 先日、若い男の子がいじめにより、辛い思いをしていることを書きました。 ↓患者さんに対する思いなどを書きました。 いじめられた過去が役に立つとき - 生きづらいあさひの、発達凹凸兄妹♡幸せ探しの工夫♡ブログ♡ 私はとくに担当看護師ではないのですが、 発達障碍児の母親でもあるし、 自分の子も暴力があったし、トラブルも多いし・・・で、重ねてみてしまうところが あるん…
どうも、スリム侍です、今日は昨日の記事の続き。 昨日の記事は眠る前(=抑肝散を飲む前)に書いていたのですが、私はすっかり忘れていたんですね…、抑肝散がアホみたいに不味い事を…。 それを伝えずにこの薬の話するのはどうなのよ?みたいな気持ちになったので、今日はその話と、後は昨日の道中の話で書いていない話をちょこちょことしていきます。
どうも、スリム侍です。 今日は朝から訓練に通院に市役所での手続き、歩き回ってお腹もすくのでご飯も食べに行って、弁天様にお参りしてから切れてる絵の具を買いに行って、一応工具類も見に行って…と、あっちゃこっちゃ走り回って大忙し。結果疲れきって、帰宅後すぐに爆睡してしまい起きてご飯を食べたらこんな時間でした。 通院で新しい薬が出たり、画材屋さんを少し困らせたりもしてしまったので、今日はそんな「日記」兼「闘病記」です。
DOI: 10.1016/j.gerinurse.2023.04.014 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【目的】手術を受ける患者さんに対する抑肝散の有効性と安全性を評価する。 【方法】 有効性はせん妄の発症、せん妄評価尺度、不安はHospital Anxiety and Depression Scale-Anxiety(HADS-A)スコアで評価し、安全性は報告された有害事象で評価した。 【結果】6件の研究が含まれた。せん妄の発症(リスク比1.15、95%信頼区間[CI]0.77-1.72)、せん妄評価尺度(術後早期:標準化平均差[SMD]-0.24、95%CI-1.11 t…
DOI: 10.1002/pcn5.76 【目的】抑肝散は、認知症などの行動・心理症状の治療薬として精神科で使用されている漢方薬である。しかし、この薬に含まれるグリチルリチン酸が偽アルドステロン症や低カリウム血症を引き起こすことがある。我々は、抑肝散による低カリウム血症の危険因子を明らかにすることを目的とした。 【方法】過去に抑肝散の治療を受けた患者を対象に、レトロスペクティブ・コホート研究を実施した。各パラメータについて低カリウム血症群と非低カリウム血症群を比較し、危険因子を決定した。 【結果】本研究では、2009年4月から2019年3月までに抑肝散治療を受けた患者304例を対象とした。その…
doi.org 【背景】喫煙とうつは密接に関連しており、悪循環を形成している。抑肝散は、怒りや苛立ちなどの神経精神症状を鎮める効果のあるポリハーブ治療薬である。抑うつ傾向はあるが、薬物療法を必要とする大うつ病性障害のない喫煙者を対象に、禁煙(SC)治療中の抑肝散の有効性を調べた。 【方法】2016年6月から2020年5月の間に、日本の国立病院機構の12の医療センターで、多施設、二重盲検、無作為化、プラセボ対照、並行群間比較試験が実施された。この試験は、最初にSC外来診療所を訪れ、精神科または心療内科で薬理学的治療を受けておらず、うつ性自己評価尺度(SDS)で 39点以上の喫煙者を対象とした。参…
今日の診療で大変驚いた事がありました。 認知症がひどく、暴力もあり診察もまともにさせてくれないおじいさんに 抑肝散という漢方薬を出したところ 人格が穏やかになり、帰り際にわざわざ見送りまでしてくれました(訪問診療で)
もっさん事情がまた、ややこしくなった💦 以前に話した内容と重複してます。 私のストレス発散の吐き出しです。 今年2月から二件目の作業所へ木曜と土曜に行くことにしたが 行かない…。 木曜日は朝に私がホームに訪問してバスまで見送っていた。 それで、なんとか出発できていた。 でも、そのバスに乗るのがしんどそう。 大声をあげ続ける人が居てるし、それで1時間かかって到着する。 作業所についてもさほど、流れに乗れず… 通所する意味があまりないと感じる。 土曜日は朝から行かない。 行かない理由がはっきり分からないけど、 自分から朝の準備をして自分からしてる時も、迎えの電話で動かなくなるとか…。 しかし、先日…
漢方薬で心の不調改善!! 漢方薬は体の内側から働きかけ、 気血水のバランスを整えることで 心身の不調を改善してくれます。 特に更年期障害に伴う精神的な不安や イライラなどの症状には、 気の巡りを良くする漢方薬が効果的です どんなものがあるかご紹介します 気虚に効く 「加味逍遙散」(かみしょうようさん) ・気虚による憂うつな気分やイライラ、 ホットフラッシュなどの症状を改善します。 気滞に効く 「抑肝散」(よくかんさん) ・ストレスから来る気の滞りによる 不安やイライラ、頭痛など 肝臓の気の巡りを良くし、 気滞を解消してくれます。 血虚に効く 「当帰芍薬散」(とうきしゃくやくさん) ・血の巡りが…
・やあ元気かい? 僕は そうだな 暑くてエアコンをつけてしまったぞ いや なんだ その しゃべりたい気分なんだ 現実逃避というやつ 単にあれだよ 晩飯作るのが めんどくせえんだ おなかは空いている 元気 ………っと しゃべりたいときは ちょくちょくあるよね 頭ん中で しゃべり続けてるからね 少しは落ち着けっての ・仕事のこと 給与計算はスムーズに いったんだが 決算が なかなか つまづいて 修正する順番をミスったせいで 無駄に時間を食ってしまっている 学習したね 次は気をつけるよ あーあ 俺なにしてんだろ 早く飯作って食わんきゃなのに ・漢方 加味逍遙散から抑肝散になった どっちも毎食前に飲む…
5月13日(月)幼児教室を変えた 5月14日(火)娘とアメリカンに行って警察博物館でピーポくんに会う 5月15日(水)夜ごはんはみんなでガスト 5月16日(木)吉池最高 5月17日(金)夜泣き対応は誰がする? 5月18日(土)「文章うまいね」と言われてきた人生 5月19日(日)思い込み先読み気質 5月13日(月)幼児教室を変えた 1日中、雨予報。 めげずに午前中はバスで幼児教室へ。 先月まで通っていた教室を辞め、今日から新たな教室に通いはじめる。 ほんとうに、雨に強くなった。私が。 そりゃあ移動はめんどうくさいが、友人はほとんどワーママなので「みんなこんな天気でも子どもを保育園に連れて行って、…
注意 このブログを見ると不快になるかもしれません 観察性羞恥心を感じるかもしれません 殆ど自語りです 僕は無意識的に何かのフリをしているのか? 実は全部仮病だったりしないか? 思い込みのせいで体調不良なだけだったりとか、実はそうなんじゃないか? 僕は常人だ、気が狂ってるフリをしているだけだ、現に今丁寧な文を打っている。 本当に気が狂いそうだ、全部思い込みなんだろ? 抑肝散が効いてるのも実はプラシーボ効果のお陰だったりしたり、思い込みが一時的に解けているんじゃないか? 諦めて現実を見るか 僕は以前書いたブログで、現実は遅効性のくねくね、の様な事を言ったが、対策方法を未だに知らずに生きている。 ネ…
結婚記念日でした。 けど、もう夫婦関係は破綻しているので、夫には結婚記念日だね、と伝えるのが精一杯でした。 去年はそれすら怖くて触れることをスルーしたので、去年と比べると良くやった!という気持ちなのですが、元気がでません。 先週から抑肝散を飲み始めて、効いているなぁ〜嬉しいなぁ〜と穏やかにいれたのに、今日些細なラインのやり取りに落ち込んでしまいました。なんて事のない返事、ちょっとぶっきらぼうな、へーすげぇ笑、って文字にガクンと落ち込んで、もうそれっきり横になっていました。 今日は娘がいないので、あれやこれやパワフルに動いて休んでパワーチャージしねばと思っていたのに。 しーんとしたリビングが寂し…
復職を決める重要な診察を受診し、僕は大いに悩みましたが、K先生が良い落としどころを見つけてくれました。 6月中旬までの休職延長の診断書を書いてもらいますが、産業医の診断により、産業医の指定する期日から復職を開始して、休職期間を短縮できるということにしてもらったのです。 2人とも安心してクリニックを出て、カフェでくつろいだりしていたのですが、僕はなぜかガクッと疲れと睡魔が怒涛のように押し寄せ、カフェでしばらく仮眠を取りました。 僕はK先生との復職に関する一連のやり取りをする中で、とても精神的に負担が大きかったらしく、また、前夜の睡眠状況もあまり良くなかったので、ぐったりしてしまい、早々にカフェを…
注意 このブログを見ると不快になるかもしれません 観察性羞恥心を感じるかもしれません 殆ど自語りです 見返さないとは言ったが、僕は二枚舌なので 自分のブログ⑧を見返した ここまで書いておいて だらだらをし始めてしまったので、書こうとしていた続きを忘れてしまった 思考なんてそんな物だよね 五感と関連付けられてないから、記憶にに残り難いのかもしれない 思考って第六感なのでは? 疑問メモを作っても良いかもしれない 僕は最終的に哲学を学びたいと思っている 手を壁と平行にし、方目を閉じた 壁が床になり、壁が床になったようだった まるで高高度から街を眺めているような 壁の細かな四角模様が脳を錯覚させた 僕…
「そうですね・・・まあ二つの方法があるかと思います」 「まず、この新しい薬「アリピプラゾール」を試しながら、同時に復職していく進め方が考えられます。こういう進め方もありかと思います」 「もう一つは、心配であれば、この新しい薬を一定期間試してみて、問題無いと思える状況になるまで休職を延長するということも進め方として考えられます。私としては、理想的なのはこちらの方です。期間としては6月末までをお勧めします」 「リラポンさんとしては、どちらがいいと考えられますか?」 前回からの続きです。 pilgrim1969.hatenablog.jp 僕はK先生にそう言われて、迷いに迷い、困ってしまいました。 …
4連休の後の2連休は悲しいほど短い。半分だからもちろんそうなのだが、先人たちはよくこんな2連休だけで5日働いてるなと思う、すごすぎる。どう考えても比率がおかしい。 なんだかずっとめまいがしてて、金曜の夜くらいに元気になったかと一瞬思ったのだがそうでもなかった。なんか振り向くとめまいがする。1度寝がえりするたびにひどいめまいがしてやばいことがあったのだけど、それのレベルではないが、うっすら『あ、うん、ちょっと、続くと気持ち悪いかも』って感じのめまいがする。軽い乗り物酔いくらいのめまいがする。ごはんは食べれる。 とりあえず備蓄してあった(前回のめまいのあまり)の苓桂朮甘湯を飲んでみてるが、こういう…
約3ヶ月ぶりに腎臓内科を受診しました。診察時の血圧は上99、下69。ヒートテックの血流アップキャンペーンの効果があったとは言い難い数値です。。 今回もコロナワクチンを受けてからIgA腎症になる方が増えていると主治医が言っていました。話している途中で前回カルテに記載した「ワクチン前発症」に気付き、この話は終わりました。今後も鉄板トークが楽しみです。 [今回] •クレアチニン 0.73 mg/dl •eGFR 68.7 •潜血 ± •赤血球 1未満/HPF•蛋白 - •HbA1c 5.7 [前回] •クレアチニン 0.66 mg/dl •eGFR 76.7 •潜血 ± •赤血球 1-4/HPF•蛋…
メタ認知の大切さや毒吐き日記、認知行動療法の事も知っていたのに、気が付いたらウツっぽくなっていた。「あれ、ウツっぽいな」と気づいた3月上旬(できれば2月)あたりで早期に対処していれば良かったな。 ついつい「あ、なにこの症状。おもしろい。ちょっと様子を見てみよう」と思ってしまった。この知的好奇心は怠慢なんだろうか? と思いつつ(思考が徘徊してしまうので気をつけよう)時系列で備忘録。私のための。 ※今日、2024年5月8日から記憶をさかのぼるようにして書いています。 ※タイトルを書いた時は3か月とあるけど実際は6ヶ月ほど、12月から不調だったのを書いているうちに思い出した。 2024年5月8日→2…
認知症の行動・心理症状(BPSD)に対して、漢方薬の抑肝散が効くことが知られており、私自身もよく処方しています。 自身の抑肝散処方で忘れられない症例は、頚椎症性脊髄症の患者さんで、手術前日にせん妄状態になった患者さんです。誰もが知る某有名企業の人事部長でリストラの断行している最中に文字も書けないくらいの症状増悪にて手術予定となりました。月曜日の手術予定で金曜日入院となりましたが、患者さんが前後不覚との報告にて土曜の夜に患者さんを診に行くと別人のようでした。その際に抑肝散を処方して、無理そうなら手術中止の判断で翌日病院へ行くと、元のきちんとした部長さんに戻ったおり、漢方薬の作用に処方した私が驚き…
5/3金 美容師に前髪を切ってもらう lineじゃなくて固定電話にかけた 向かったら冷たい態度 荷物その辺に置いてください 前髪短いのにまた切るのか 仕事は? 「PUSH」と書いてあるドアを引いてしまったら、「それね、逆なんですよ」と。 こちらが思わず固まって「すみません」と言うと、「いいんですよ、全然いいんですけど」 恐怖を感じる 今までの話しやすいtさんではなく、強迫的で、私に謝らせようとして、もう来るなと言いたいようなそんな雰囲気 別人のような扱いで困惑する プライベートラインで「困惑した」と送ったところ、誤字だらけの「すみません」で、その後ブロックされてた。 非通知着信が5/5の21時…
睡眠障害の現状 睡眠障害の現状 睡眠障害は現代社会において大きな問題となっています。5人に1人は睡眠に何らかの問題を抱えており、20人に1人は睡眠薬を使用しています。不眠症の原因は自律神経の乱れなどさまざまですが、規則正しい生活を送ることで改善できるケースもあります。しかし、それでも眠れない場合は睡眠薬が有効になることがあります。