「理学療法」とは、身体に障害のある者に対し、主としてその基本的動作能力の回復を図るため、治療体操その他の運動(運動療法)を行なわせ、及び電気刺激、マッサージ、温熱その他の物理的手段(物理療法)を加えることをいう(理学療法士および作業療法士法)。 厚生労働大臣の免許を受けて、医師の指示の下に、理学療法を行なうことを業とする者を理学療法士という。PT(Physical Therapist)と呼ばれ、主に医学的リハビリテーションに携わる。
おはようございます。 悪くはないのだけど、フラットな数値のみかんさん。昨日の朝のさいくるでは ちょっとの間正常値でありましたが、すぐにまた上がってしまい、(今使っているメーターでは50~120が正常値です) 夕べ:インスリン前:163mg/dL +2時間後 213, +4時間後 173 今朝:インスリン前:176mg/dL +2時間後 176 インスリン時にしっかりご飯を食べてくれてますから、+2時間後に急降下がないのはありがたいのですけど ちょっとイマイチかしら みかんさん、現在の用量、3ユニットになってから2週間です。 今日様子見で、明日インスリンを上げる検討したいと思います。 さて、テニ…
こんにちは。 ハードルが高いと思われやすい学会発表。 やる意義を感じにくい人もいるはず。 そんな学会発表のやる意義について鳥取県理学療法士協会が取り上げたので見ていきましょう。 ●学会発表をやる意義 仕事をする上で理学療法士、作業療法士、言語聴覚士はこのような不安にかられたことがあるかもしれません。 ・普段⾏っている臨床が果たして正しいのか分からない・職場以外の⼈からも意⾒を聞いてみたいけど、繋がりがない・将来、理学療法⼠としてやっていけるのか不安 このような不安が出てくると、毎日の仕事にも自信がなくなります。 そして、そのまま離職といったケースに繋がることもしばしば。 そこで、こうした事態を…
『頸部痛を伴う筋緊張性発声障害に対する理学療法』 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 頸部痛のある筋緊張性発声障害(MTD)患者178人に対する音声治療(VT)と徒手的理学療法(PT)の単独または組み合わせの有効性を5群(後述)に分け調査。結果、VTの有無に関わらずPTによる改善を全群が示した。 患者は、①患者の意思または状況に基づくVT単独、②VT+PTの並行実施、③PT単独、④医師によるPTオーダー無しのVT単独、⑤VTの後にPT、の5群に分け調査された。 音声治療では言語聴覚士によって、呼吸・発声・共鳴のバランスを取りながら正常な声の強さを生み出し、音声外傷に繋がる発声を最小…
転倒予防を脳機能の観点から考える場合、重要なのはバランス能力と認知機能です。 **バランス能力** バランス能力は、脳幹にある前庭系と小脳によって制御されています。前庭系は、内耳の三半規管と耳石器からなる器官で、頭の位置や動きを感知しています。小脳は、前庭系から送られてくる情報に基づいて、筋肉の協調をとり、バランスを維持しています。 加齢とともに、前庭系と小脳の機能は低下するため、バランス能力が低下し、転倒リスクが高まります。 **認知機能** 認知機能は、脳の前頭葉にある前頭前野によって制御されています。前頭前野は、注意、判断力、計画力などの高次脳機能を担っています。 認知機能が低下すると、…
歩行開始時と歩行中の脳機能の違いに対する脳機能学的に有効なアプローチを以下に示します。 **歩行開始時** * **一次運動野の賦活化**:一次運動野は、筋肉に運動指令を送る部位です。歩行開始時には、一次運動野の賦活化を促進することで、歩行の開始をスムーズに行うことができます。一次運動野の賦活化を促進するアプローチとしては、経頭蓋直流電気刺激(tDCS)や反復経頭蓋磁気刺激(rTMS)などが有効です。 * **前頭前野の賦活化**:前頭前野は、運動計画や運動実行の制御に関与する部位です。歩行開始時には、前頭前野の賦活化を促進することで、歩行の計画や実行をスムーズに行うことができます。前頭前野の…
歩行開始時と歩行中に脳で働く部位は異なります。 歩行開始時は、一次運動野、前頭前野、基底核、小脳などが働きます。一次運動野は、筋肉に運動指令を送る部位です。前頭前野は、運動計画や運動実行の制御に関与する部位です。基底核は、運動の滑らかさや調整に関与する部位です。小脳は、運動の協調性や平衡感覚に関与する部位です。 歩行開始後、リズムに乗った状態になると、一次運動野の働きが弱まり、基底核や小脳の働きが強まります。基底核は、歩行のリズムを生成し、小脳は、歩行の協調性や平衡感覚を維持します。また、大脳基底核の尾状核の一部、被殻、淡蒼球、視床下核、視床下野などに位置する脳部位の広範なネットワークである間…
天気予報どおり、先週の木曜日から今日、水曜日まで ずーっと雨の日が続いています 時々、雨がやんで、日が差したりもしますが、ま、おおかたが雨 朝8時半ごろの窓辺 まだ頑張って咲いてくれてる、玄関先のパンジー 昨日は、これから先のいろんな予定で、スケジュール帳がすいぶん埋まった日でした 9月から通い始めた、Physical Therapy(理学療法) その後、追加で行き始めた、鍼治療 これは右ひざの痛みとこわばりのためです のんびりしてると予約が取れなくなるので、クリニックのウェブサイトで来年の2月まで予定いれました 不要になれば、キャンセルできますから PTのおかげで、今は階段を下りる時に、まだ…
コアスタビリティは、 自然の呼吸をベースに生まれる腹部腰部骨盤の安定のことです。 これにより、腰痛はもちろんですが、関節の硬さや高血圧やストレスなどが改善します。 こう言うと、何か特殊な技とか方法論なのかと思われますが、実は反対で、そもそも、そのように動くように人の体はできています。 「そもそも」だったら、腰痛硬さ高血圧ストレスたちは起こるはずないのですが、「そもそも」が現代では奪われているから、問題が起こります。 「そもそも」が奪われた原因は、よく言われているのが、座位時間の延長です。他にもたくさん言われていて、満員電車や排気ガスやストレス過多なんかも「そもそも」あったコアスタビリティを奪う…
脊柱管狭窄症は、医学的には「腰部脊柱管狭窄症」という名称が正式です。 神経の走る空間が狭くなる病状です。 脊柱管とは、イメージしやすいように簡単に言うと、背骨の中にあるトンネル(脊髄神経)のことで、そこには脳から続いている脊髄神経が通っています。加齢や日常的な動作の癖によって変形した周囲の組織(椎間板や黄色靭帯的な動作の癖によって変形した周囲の組織(椎間板や黄色靱帯、椎骨 [=背骨]、 関節から突き出た骨)などによって、脊柱管が、ひいてはトンネル内部を通る 神経が圧迫されます。神経が圧迫されると、血流が低下して痛みや痺れといった症状が表れることになります。 どのような症状が出るのか? 神経の圧…
こんにちは、作業療法士の前森です。 ↑同時入社の萩原と前森です! 8月に入り、毎日暑い日が続いていますが、皆様はお元気にお過ごしでしょうか?私は今年の1月に前職も同じところで働いていた同期である萩原と同じタイミングで入社しました。元気訪問看護リハステーションでは私たちのように友達同士であっても入社しています。 転職時は不安なことだらけでしたが、同期がいるだけで心強いです!!! さて、今回は8月に新しく入社したメンバーをご紹介します♪ 言語聴覚士(ST)の木目田さんです⭐︎ 木目田さんは現在4年目、前職は急性期、回復期病棟と老健で働いていたとのこと。。 新横浜オフィスにはSTがいなかったので木目…
生理学、苦手な人って多いですよね。 これは仕方ないと私は思います。 学生時代に学んだ生理学は本当に覚えるだけ、という形でした。 で、その生理学を臨床の中で考えろと言われても なかなか繋がらないということは多々あります。 私自身もその一人でした。 もしあなたが 生理学が苦手だ 臨床の中でどのように使えばいいかわからない 今から勉強しなおす方法を知りたい と思っているのであれば、ぜひ今日のブログを参考にしてほしいと思います。 このブログを読むと、ちょっと生理学が楽しくなりますよ。 生理学はヒトの体の構成を紐解くヒントになります さて、これを読んでいるあなたは、「生理学は苦手だ」と思っているはずです…
40代、50代になってくると、あちこち体の不調が出てくるもんです。それこそ、四十肩、五十肩に始まり、腰が痛くなったり、膝が痛くなったり、もうほんとに体のあちこちにガタが来るのがこの年齢だと言えます。しかし、全員が全員、体に不調が来るわけではありません。 50歳を過ぎても、60歳を過ぎても、さらに70歳を過ぎても、元気に過ごしている方は大勢いらっしゃいますよね。では、元気な方と体に不調を来たす方の違いは何なんでしょう?もちろん、遺伝レベルの問題もありますし、生活習慣による個体差もありますし、すべての方に当てはまる訳ではありませんから一概にこれだと言うのは難しいでしょう。ただし、多くの方に有効な方…
Lennaerts, H.、Steppe, M.、Munneke, M. 他パーキンソン病患者の緩和ケア: 医療専門家の経験に関する定性的研究。 BMC 緩和ケア 18、 53 (2019)。https://doi.org/10.1186/s12904-019-0441-6 <なぜこの論文を読んだのか?> パーキンソン病が進行すると経口パーキンソン病薬が飲めなくなり、パーキンソン病がさらに悪化し、飲めなくなる悪循環が起きる。しかしその有効性は十分に検討されているわけではなく、さらに「いつ乗り越えるか?不安なのか?」に対して倫理的な葛藤も生まれる。 今日も私のチーム内で「本当に胃を入れていいのか…
おはようございます。 昨日は通院リハビリでした。 y21が1か月入院した「平成横浜病院」です。 入院患者が利用するリハビリ室ではなく、リハビリ外来の診察室でした。 凡そ1回/週の頻度で通院することになります。 y21的には 足(PT/理学療法士)<手首・手指(OT/作業療法士) ですが、第一回は両方の診察をうけました。 あとは病院の方針に従ってリハビリに取り組むことになります。 毎日、市大のOT先生からの「退院してからが長くて大変だよ」というお話しを身をもって感じています。 さて、今日はたっぷりの私事と、夕方からは「京浜歴史科学研究会」があります。 歴科研は3ヶ月ぶりです。
防衛費のためと言って、防衛の要・NTTの株を売る。通信インフラを外資に売り渡して国が守れるのか?#売国止めろNTT守れ #NTT法改正反対 pic.twitter.com/0rV3AqVnay — バジ🐒選挙で変えよう (@bazyry2hashiru) 2024年3月31日 NTTを失ってしまったら、有事の際に電話など通信が使えなくなる。NHKを売り払ったらどうだろー#NTT法廃止で日本は滅ぶ #売国止めろNTT守れ pic.twitter.com/S3cnkkQNN5 — メーにゃ💛元ケアマネ[看護師/介護士/リハビリ/理学療法/作業療法/言語聴覚 (@111meenya) 2024年4月…
こんばんは、白衣の投資家ライダーです。 今回は私が新卒で病院を選んだ理由に関する話をしていこうと思います。 今回の目次は下記になります。 1.はじめに 2.私が新卒で病院を選んだ理由 2.1.何と言っても学ぶことが多い 2.2.薬局では物理的に学べないことも学べる 3.病院選びは慎重に 4.最後に 1.はじめに まずは私のことを知らない、という読者の方のために簡単に自己紹介をしておきます。 ◎工業高校卒業後に一浪して薬学部に入学(物理、化学、生物をはじめ、ほぼ全て独学) ◎大学では卒業延期を喰らいながらも翌年の薬剤師国家試験になんとか合格して薬剤師になった ◎要領もかなり悪いと自負していて、何…
以前、児童養護施設に、1日間、研修に行ったことがあります。 障害を持っている子、いろんな理由で親に育てられず預けられた子。 私が行った所は、民間の施設ではなく県立の施設です。 朝、今日、1日研修に来られる方です。 と紹介される。 まずは、ここで児童と触れ合ってくださいと リビング?なんと表現するの?広間?で待機。 女の子が笑顔で走って来て、私に抱き付いて来る。 施設の女性職員さんが 「この子、男の人が大好きなんです。 女性の私たちが何を言っても言うこと聞かないけど 男性職員さんの言うことなら聞くんです」と説明される。 「しばらく遊んであげてください」 知的障害のある女の子との説明を受ける。 な…
最近のことをまとめてつらつら書いてみる。 1歳を目前に急に腰が座りだした。 割座になるので完全とは言えない。 なんとつかまり立ちも実績解除。 ハイハイだけがまだ…リハビリ科ではハイハイを促すよう指導された。 リハビリ科の回数を増やしたいと言ったけど、増えなかった。そこまで回数なくてもできると思います。って理学療法士さんが言ってくれたので良いことだと受け取った。 5,6歩ハイハイするのだけど、力尽きたようにずり這いになる 親をよじ登ることを知った。よだれだらけ。可愛い。 座りはじめてから一層表情が増えた。 あまり声を出して笑わない子だったけど、笑うことが増えた印象。 手先も出来ることが増えてる気…
コロナウイルス感染症(COVID-19)の影響は、感染を乗り越えた後も深刻な健康上の問題を残すことがあります。これらの問題は、後遺症として知られ、患者の生活の質を著しく低下させる可能性があります。幸いなことに、科学と医療の進歩により、コロナ後遺症のリハビリテーションに新たなアプローチが生まれています。この記事では、コロナ後遺症のリハビリテーション方法について探求し、患者が健康と幸福への道を歩むための手段に焦点を当てます。 個別化されたアプローチ:コロナ後遺症のリハビリテーションにおいて、一人ひとりの症状やニーズに合わせた個別化されたアプローチが重要です。リハビリテーションプログラムは、患者の状…
こんにちは。ともです。 調子が悪く寝込んでいた為、更新ができずすみません。 誰かの参考になればなと、また誰かの暇つぶしに読んで頂けると嬉しいです。 遠距離でも支えてくれる彼氏が私にはおりまして、今日は なぜもっと遠距離になったのかについてお話をしようと思います。 私は新卒1年目で大学病院に就職しました。仕事は理学療法士です。 4月から半年間、救命センターに所属になりました。 その時は上司に恵まれて色んな知識や経験を得ることができました。1年目でなかなかできないことをさせてもらって、すごくありがたかったです。 しかし、半年後に所属が変わって一般病棟になり、上司が変わりました。 すると今までの仕事…
子どもに勉強する姿を見てもらう為、自分もPTの勉強をしてみようかなと思います。 とりあえず今年の目標 むかしむかしにとった登録理学療法士の資格はあるので、認定理学療法士をとってみようかなと思います。長らく、理学療法士協会は休会をしていましたが、教会費払いました。。。。。とっても意味がない(給料は変わらない、その資格がある事で加算が取れることはない)と言われていますが、知識を得るにはいいかな。 そして、認定理学療法士になるには ①指定研修カリキュラムの受講 ②臨床認定カリキュラムの受講 ③日本理学療法学術大会への参加 が必要のようです。 全て申し込みだけしたので、受講していきます。 理学療法士ま…
脳血管障害の患者様の治療を行うときに 連合反応がなかなか邪魔してうまく歩行動作を獲得できない そういった悩みを抱えているということはありませんか? そうした時には、まず歩行動作ではなく、起居動作や座位でのリーチなど もう少し安定した位置での動作練習に立ち返って 治療プログラムを立案することをお勧めします。 最後には座位と上肢リーチについて学べるおすすめのセミナーを ご紹介しますので、ぜひ最後までお読みください。 脳卒中片麻痺のリハビリで体性感覚が及ぼす影響について 脳卒中片麻痺のリハビリは運動学に立ち返って考える 理学療法士・作業療法士が臨床のヒントを探すならエポックセミナー 関西の自費訪問リ…
おはようございます^ ^ いやー整形外科って時間かかりますねー^ ^ 昨日、仕事終わりに即ネットで診察予約(この時点で20人待ち^ ^)して1時間くらいで医院に到着。 それが18:30頃。 診察が始まったの20:45^ ^ 16:30〜19:00が夜の診察受付時間なのに連休明けもあってか、すごい人でした^ ^ お一人で診察されている医師も大変やし、受付の方も電話問い合わせとかで大変そう… ここの整形外科医院は私のかかりつけで、肩の手術もこちらの医師にお願いしました^ ^ リハビリも毎日通ってたので、完全な常連客です^ ^ 医師が一人一人に対して丁寧な説明をするためなのか、最近繁盛してます^ ^…
午前、リハビリに行った。担当は30くらいの理学療法士。手のリハビリの内容は決まったようなものだと思っていたが、浮腫の理由やその解消法などを学べて良かった。 女房は親父の面会に我が妹と施設に行った。 午後は娘、息子嫁とカフェの草取りをした。店再開の準備をしていかないと。