医学

こんにちは！みやもーです！ 今回は疾患別シリーズ第4弾のPart2「筋ジストロフィー」の病変の種類についてご紹介しようと思います。 それでは、本題に入ります。 【Duchenne型(デュシャンヌ)筋ジストロフィー】 ３～５歳前後に発症し、筋肉の委縮が進行する。次第に全身が動かなくなり、若くして死亡することが多い。ほとんどが男性にだけ発症し、発症の確率は２分の１。女性は２分の１の確率でキャリア（保因者）になるが、発症しないとされている。鹿大が承認(1/1999)した受精卵遺伝子診断はこの点に着目したもので、男児になる受精卵は母体に戻さない。 【1】伴性劣性遺伝のため,発症は男子に限られているが,…

こんにちは！みやもーです！ 今回は、疾患別シリーズ第4弾として「筋ジストロフィー」のPart1として、概要についてご紹介します。 進行性の筋ジストロフィーでは時間が経つに連れ、筋肉が衰えるという国指定難病です。 こんな病気があるんだ。という気持ちで読んでみて下さいね。 それでは、本題に入ります。 進行性筋ジストロフィーは,骨格筋が変性,壊死病変を示し,そのために筋力低下,筋萎縮をきたす一群の進行性遺伝性疾患群である.その遺伝形式によって表1鵙のように分類されるが,実際の診断は患者の発病年齢,侵襲部位,症状の進行速度などを加味して行う必要がある.かつては,Kearns-Sayre症候群鵐もその表…

よかったこと失敗したこと ICLのその後の一例 6年前にICL(眼内コンタクトレンズ)という視力を上げる手術を受けました。割合レーシックと比べるとやっている人が少ない形式で医学よりの情報を発信するのは慎重になった方がいいので今まで書いていなかったんですが、5年以上経ったので一つの経過観察として書いてみます。 なお自分は医者ではないのでこれは個人用のメモです。 ICL(眼内コンタクトレンズ)とは 一般に伸びた眼軸を目の体操などで元に戻すことはできず、近眼の状態を視力1.0などにするためにはなんらかの処置が必要です。 メガネをかける コンタクトレンズをつける ハードレンズ ソフトレンズ あたりが初…

こんにちは！みやもーです！ 今回は脳卒中シリーズ第6弾として「心原性脳塞栓症」についてご紹介します。 いわゆる心臓が原因で脳卒中を引き起こすというものです。 それでは本題に入ります。 ○概念 脳梗塞の１５～２５％を占める心原性脳梗塞症は重篤なことが多く、病態や臨床像、治療方法も他のタイプの脳梗塞とはかなり異なっている。人口高齢化に伴い、NVAFによる心原性脳塞栓症の急増が懸念されている。 心臓内に形成された血栓による脳塞栓、あるいはシャント性心疾患を介する静脈・右心系から奇異性脳塞栓を「心原性脳塞栓症」と呼ぶ。 ○発症機序 本症はすべて塞栓性メカニズムによって生じる。塞栓源となりうる心疾患とし…

こんにちは！みやもーです！ 今回は疾患シリーズ第2弾として「筋萎縮性側索硬化症（ALS）」について紹介しようと思います。またALSについて紹介したい内容が多いため、ALSの中でもパートごとに、各内容を分けていきたいと思います。今回はPart1として、概念・病因・症状について紹介しようと思います。 国の指定難病として登録されているALSは、身体のあらゆる筋肉が萎縮していく、つまり機能しなくなることが主要です。結果、最終的には呼吸筋も機能しなくなり寿命がきてしまう疾患です。 是非最後まで読んでみて下さい！ それでは、本題に入ります。 ◎概念 本病は1869年Charcot and Joffroyに…

こんにちは！みやもーです！ 今回は脳卒中シリーズ第3弾として『ラクナ梗塞」についてご紹介します。 脳梗塞の中でも小さい梗塞であり、比較的症状も穏やかであるラクナ梗塞について学んでいきましょう。 余談ですが小さくて比較的穏やかである、つまり比較的「楽な梗塞」と語呂で覚えてみてはいかがでしょうか？ と、冗談はさておき早速本題に入りましょう！笑 ○概念 高齢、高血圧患者などの脳深部、脳幹に見出されるよう穿通動脈の閉塞によって生じる小梗塞である。無症候の場合が多いが、pure motor hemiparesis、pure sensory strokeなどの特殊的症候群を呈する。予後は良好なことが多い。…

2023年5月から新型コロナ感染症はインフルエンザと同じ5類感染症に位置付けられました。 そして、それから1年間での新型コロナでの死者数は約3万2000人で、インフルエンザによる死者2244人の15倍にのぼることも発表*1されました。 ▼コロナはなぜ夏にも流行▼ www.multilingual-doctor.com これを見たら通常の思考ができる人は「コロナはただの風邪」なんて言えるはずないですね。正確にはかぜ症状を呈する厄介な感染症です。 さて、コロナでは死者数もさることながら、10%以上の確率で発生する後遺症の問題もあります。 今回は、コロナ後遺症の新たな発見*2を見ていきましょう。 過…

🌟社会・裁判 『性的暴行容疑の元・大阪地検検事正（65）が無罪主張に転じ、被害女性「泣き崩れた」虚偽のうわさも吹聴され』（文春オンライン） 『大阪すげえ。「やめて」と言ってる女性を輪姦するビデオ観ても飯島健太郎裁判長は無罪判決、輪姦した岸和田市長が辞職せず、とどめは検事が部下を性的暴行して無罪主張。で、関西のテレビはこれらを積極的に報道しない。これって地獄？』（町山智浩氏） 『性被害訴える女性検事が語った苦悩「気持ちも身体も完全に凍りついた」 大阪地検・元検事正の被告が一転、無罪主張【報道特集】』（TBS） 🌟政治 『お金がないなんてウソだ。政治家と官僚が国民目線でやりくりをすればいいだけのこ…

Slavin S, Yaghmour N, Baez-Martinez A, O'Donovan C, Panda M, Carpenter P, Burt C, McLeod KK. Program and Institutional Coordinator Well-Being: Results From a National Survey. Acad Med. 2024 Dec 20. Epub ahead of print. 背景：本研究は、卒後医学教育（GME）のプログラム・コーディネーターおよび機関コーディネーターの全国サンプルを対象に、精神的健康とウェルビーイング、全般的な仕事満…

出会いと思い出 愛することは理解すること 理解することは愛すること 認める心 信じる心 支える心 育てよう 健全育成 愛の乾杯 ようこそ完全愛情物語へ 安寧愛情物語より 愉快愛情物語と共に 貫く愛心愛情物語 愛好愛情物語を込めて 寄り添う愛嬌愛情物語 ときめく恋愛愛情物語 励まし合う愛 崇高な童心愛情物語 満ちる愛想愛情物語 愛の塊＝自然笑顔＝笑顔満開 夢体系 水産学磨きをする＝農芸化学磨きをする＝生命科学磨きをする＝児童学磨きをする 経済学磨きをする＝音楽磨きをする＝商学磨きをする＝幼稚園課程磨きをする 教育学磨きをする＝地理学磨きをする＝国際関係学磨きをする＝小学校課程磨きをする 業界体系…

Blurring the Line Between Standardized and Real Patients: Twelve Tips for Improving the Authenticity of Standardized Patient Encounters. Chachad, N., Al-Eyd, G., Laloo, A. et al. Med.Sci.Educ. (2024). https://doi.org/10.1007/s40670-024-02220-8 link.springer.com 標準化患者（SP）遭遇は、学部医学教育（UME）において不可欠なカリキュラム…

はじめに 医療美容（エステティックメディシン）は、医学的知識と技術を駆使して美容を追求する分野として、近年急速に進化を遂げています。その成長は、科学技術の進歩や社会的ニーズの変化と密接に関連しています。本記事では、専門医の視点から、医療美容が今後どのように発展していくのか、その可能性と課題を考察します。 医療美容の進化と現在のトレンド 非侵襲的治療の普及 現在、ボトックスやヒアルロン酸注射、レーザー治療など、外科的手術を伴わない治療が主流となっています。これらの治療法はダウンタイムが少なく、患者の負担が軽減されるため、特に忙しい現代人に支持されています。 技術の進歩により、リフトアップ効果や肌…

「卵巣嚢腫が消えました！」と、今まで何人もの女性から報告を受けてきました。つい最近も、そんな報告があり、「そうですか、良かったですね。」と返答したものの「ん？待てよ！これは珍しいことでは？」と思い調べてみました。 調べてみると、基本的に卵巣嚢腫が小さくなったり消えたりすることはないようです。ただ、子宮内膜症によって卵巣にチョコレート嚢胞（嚢腫）ができることがありますが、このチョコレート嚢胞は、閉経後に小さくなったり消えたりすることがあるようです。 私が今まで相談を受けてきた人たちは、ほとんどが不妊症の相談です。ですから閉経前の若い女性ですので、基本的に自然に小さくなったり消えたりすることはあり…

おならをこくとは、屁を出すということ。日本語でおならのことを「プー」とか「ブー」と擬音で表現します。おならぷーとは、屁を出すことと同じですね。 【おなら絵本】今日は第4回目です。 是非この機会にお気に入りの一冊を見つけてみてくださいね。 へえこいたのだれだ 平田昌広/野村たかあき/ くもん出版 おならゴリラ もりやしげやす/北村直子 /偕成社 ぶりっぺすかっぺ 村上八千世/せべまさゆき /ほるぷ出版 おならローリー こぐれけいすけ/ 学研教育出版 おなら犬ウォルターのみ市でおおさわぎ ウィリアム・コツウィンクル/グレン・マリー /サンマーク出版 おしりたんてい トロル /ポプラ社 ぼくのなまえ…

">「健康のために運動すべき」とは良く言われますが、 "> "> ">実際のところ、運動はどう健康に良いのでしょうか？ "> "> 今回は、「運動」がもたらす健康効果について紹介しますが、 実際に運動を継続するのは難しいです。 ●未来のためにできること そこで、おすすめしたいのが “ながら運動”。 ジムやウォーキングなどのように時間をかけることなく、 「〇〇を観ながら」「家事をしながら」というように、 日常生活にプラスするだけの運動のことを言います。 日々、こまめな運動を取り入れるハードルが下がるのが “ながら運動”の利点ですので、この機会にDPTを“ながら運動”を 日々の生活に取り入れ、習慣…

Amazon 【韓国コスメ】セール品が簡単に見つかるサイト ＊商品サイトでは割引商品が上のほうに来るようにしてあります。普段からセール品が多いブランドは少なかったです。Amazonのセールがあるときなどにお役立てください。 (写真をクリックすると商品サイトにジャンプします) 【人気★★★★★】【価格帯：1000円～3500円】 ＊ナンバーズイン（numbuzin）は、肌悩みに特化したスキンケアブランドです。肌悩みに耳を傾け、大げさな表現や派手なデザインを避けて、基本にこだわった商品作りを行っています。全商品は皮膚の低刺激テスト（韓国基準）済み。シートマスク、美容液、トナーパッドなど、さまざまな…

師走の21日。朝からトイレ掃除、柚子大根作り、そのあと昼の焼きそばを作った。これだけで11時30分になってしまった。午後には24日（火）に小淵沢に行く行程と乗換時間をインターネットで調べたら14時30分になってしまった。糖尿病の管理のために恒例の散歩に行かなくてはいけない。14時30分から16時にかけて8500歩ほど歩いてきた。途中、薬のサンドラッグ、本と文具の「コーチャンフォー」に立ち寄った。5年くらい前にできたこの店は北海道資本のものらしい。留萌の物産展をやっていた。急いで通り過ぎてしまったが見てくればよかったと後悔した。書店はブラついて眺めた。絵本はとうぜんだが硬いと思っていた医学書の表…

最初から難解な文で始まる。確かに100年前の文章である。 医学生の知識欲を評するに、シェイクスピアの「真夏の夜の夢」のセリフを被せてきた。当時の医学生にとって、シェイクスピアの文言は共通認識であったのだろう。今の日本の医学生で、より有名な「マクベス」ですら読んだことのある人は少ないと思う。 "The lunatic, the lover, and the poet are of imagination all compact"というセリフにかけて、4番目に"the student"を入れたらどうかと解く。皆、狂気があるから。医学生においては、狂おしいほどに知識に飢えているから。 ところが、ここ…

不定期読書感想文。 以前の読書日記 yuifall.hatenablog.com で書いた通り、本気で合わなかったので以下、かなり辛口感想です。感情を害されると思う方は読まれないことを本気でお勧めします。以下畳みますし改行挟みます。