精神医学

こんばんは。 今週末、今季最強寒波の襲来だとか。 今冬のパワーワード。 今季最強。苦笑 もう、過去の気象データとか参考にならないんでしょうね。 低気圧も「3つ玉」「4つ玉」は当たり前。 ラーメンの「替え玉」じゃねーんだからさ。苦笑 でも。 今日は暖かかったですねぇ。 でもでも。 夫婦二人で通院日・・・。 主治医の先生はお休み。 昨日、妻が病院に電話したら 受付の人に、ものすごーく怒られたそうな。 主治医の先生は 困ったら、いつでも来ていいですからね。 って、いつも言ってくれるのに。 話し、違うくね？？？ 昨日、電話で怒られた影響なのか、 今朝の妻は怯えていて なんか変だなー、と思ってたら 「身…

たぶん２０１７年のブログです ＊ またまた古い本を再読しました。 なだいなださんの『れとると』（1975・角川文庫）。 読んだのはたぶんじーじが家庭裁判所で働きはじめた頃、今から４０年くらい前のことです。 当時、じーじと一緒に採用になったのがＷ大の心理学科を出た優秀な同僚。 じーじは四流私大の社会学科しか出ていませんでしたが、彼はそんなじーじにも臨床のことをいろいろと親切に教えくれました。 じーじたちは、仕事帰りによく駅前の居酒屋でお酒を飲みながら、仕事のことについて熱く議論をしていました（シーナさんじゃないですけど、思えば黄金の日々でした）。 ある時、じーじが、非行少女の援助をしていて、結婚…

精神疾患と正常の間に明確な区分を設けることはできるのでしょうか。この点については、アラン・フランセスの『＜正常＞を救え――精神医学を混乱させるDSM-5への警告』（講談社、2013年）が示唆的だと思います。 アラン・フランセスは、アメリカ精神医学会『精神疾患の診断・統計マニュアル』第４版（DSM-Ⅳ）の作成委員長でした。アメリカ精神医学会を牽引していたフランセスが、引退後、DSM-5を作成している研究者と再会したときに、その診断のインフレを危惧して、本書を執筆したとのことです。 DSMは、第３版（1980年）から、操作的診断法が採用されています。操作的診断法は生物学的検査に基づくものではないこ…

白衣をまとった預言者：フランクルが「無意識の神」に見出した救い 精神医学の巨星ヴィクトール・フランクル。彼は、ホロコーストという究極の闇の中で「神の不在」ではなく、むしろ人間の深層に刻印された「無意識の神」を発見しました。彼の思想は、いかにしてユダヤ・キリスト教の伝統と対話し、現代の「意味の病」への処方箋となったのでしょうか。 1. 「精神的次元」という不可侵の領域 フランクルは人間を「身体・心理・精神」の三層構造で捉える「次元的人間論」を提唱しました。神学的に極めて重要なのは、彼が「精神的次元」を病むことのない健全な中核として定義した点です。 次元的人間論と神学の接点：身体や心は病に侵される…

２０２５年８月のブログです ＊ イギリスの精神科医R・D・レインさんの『レイン わが半生ー精神医学への道』（中村保男訳・2002・岩波現代文庫）を旭川の古本屋さんで見つける。 レインさんの本は恥ずかしながら初めて。 じーじが家裁調査官になったころ、先輩から『ひき裂かれた自己』や『結ぼれ』を勧められたが、当時の「反精神医学」という言葉に惑わされて（？）、なんとなく読まずにきてしまった。 今回、読んでみると、そんなことはなく、かなり熱心な臨床家という印象。 患者さんの傍らに静かにたたずんでいるレインさんの姿が印象的だ。 解説が中井久夫さんだが、同じような姿勢を感じる。 自分で確かめて、良いことはど…

『話さず歌う：思春期の心因性言語発声障害の特異な症例』 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 会話音声を失いながらも歌唱能力は維持されている、精神疾患の既往のない16歳女性の、心因性言語発声障害の症例報告。これまでの文献では、会話音声は失われても歌唱能力は維持された症例は存在しない。 患者は突然吃音を発症し、あらゆる状況において完全に声が失われたが、歌声は維持されていた。広範な医学的・精神医学的・言語聴覚療法の評価、心理療法や言語療法を含む治療にも関わらず、症状は持続し、心因性発声障害の診断と治療の課題を浮き彫りにした。 この症例は、心因性発声障害における心理的ストレス要因と身体的症…

今年初めに買いだめした本、他人が見たら統一性がなく、ランダムに目についた本を購入しただけではないのか、という批判はあるかもしれないが、私なりにこだわりは持って購入したつもりである。 以前から精神医学関係の本は素人なりに入門書を少し読みためてみたかった。かといって体系的に学ぶつもりもない。中井久夫のエッセイを、文明批評、社会批評として再度読み直してみたかったのだ。ただし少しばかり精神医学の入門書的なものを読んでからのほうが、理解も深まるのではないか、という淡い期待をもっている。 この本「心の傷を癒すということ」(安克昌、角川ソフィア文庫)を選んだのはそういう意図が込められている。阪神淡路大震災発…